ข้ามไปยังเนื้อหาหลัก

ชาเขียวสำหรับการลดน้ำหนักและดูแลน้ำหนักในผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

ชาเขียวมีประวัติอย่างยาวนานว่ามีประโยชน์หลายอย่าง หนึ่งในนั้นคือการช่วยให้ผู้ที่มีน้ำหนักเกินในการลดน้ำหนักและรักษาน้ำหนักที่ลดลง เชื่อกันว่าสามารถเพิ่มการใช้พลังงานของบุคคลได้ ผลิตภัณฑ์ชาเขียวเพื่อลดน้ำหนักคือสารสกัดจากชาเขียวที่มีความเข้มข้นของส่วนผสม (คาเทชินและคาเฟอีน) สูงกว่าเครื่องดื่มชาเขียวทั่วไปที่เตรียมจากถุงชาและน้ำเดือด การทบทวนวรรณกรรมนี้ศึกษาการศึกษาเกี่ยวกับการลดน้ำหนัก 15 รายการ และการศึกษา 3 รายการที่วัดการรักษาน้ำหนัก โดยให้ผลิตภัณฑ์ชาเขียวแก่กลุ่มเดียว และผลเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุม ทั้งสองกลุ่มไม่ทราบว่าพวกเขากำลังได้รับผลิตภัณฑ์ชาเขียวหรือชุดควบคุม ผู้เข้าร่วมทั้งหมด 1945 คน อยู่จนเสร็จสิ้นการศึกษา โดยมีระยะเวลาตั้งแต่ 12 ถึง 13 สัปดาห์ โดยสรุป การลดน้ำหนักในผู้ใหญ่ที่ได้รับ้ผลิตภัณฑ์ชาเขียวไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ มีขนาดเล็กมาก และไม่น่าจะมีความสำคัญทางคลินิก พบผลลัพธ์ที่คล้ายคลึงกันในการศึกษาที่ใช้วิธีอื่นในการวัดการสูญเสียน้ำหนัก (ดัชนีมวลกาย, รอบเอว) การศึกษาที่ตรวจสอบผลของผลิตภัณฑ์ชาเขียวต่อการรักษาน้ำหนักไม่แสดงประโยชน์ใด ๆ เมื่อเทียบกับการใช้ผลิตภัณฑ์ควบคุม

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ เช่น อาการคลื่นไส้ ท้องผูก ความรู้สึกไม่สบายในช่องท้อง และความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น ได้รับการพิจารณาว่าไม่รุนแรงถึงปานกลาง และไม่เกี่ยวข้องกับชาเขียวหรือวิธีการควบคุม ไม่มีรายงานผู้เสียชีวิต แม้ว่าเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การศึกษา 1 รายการ พยายามที่จะพิจารณาคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพโดยถามผู้เข้าร่วมเกี่ยวกับทัศนคติต่อการรับประทานอาหาร การศึกษา 9 รายการติดตามการปฏิบัติตามข้อกำหนดของผู้เข้าร่วมในการเตรียมชาเขียว การศึกษาไม่ได้รวมข้อมูลใดๆ เกี่ยวกับผลของ้ผลิตภัณฑ์ชาเขียวต่อการเจ็บป่วย ค่าใช้จ่าย หรือความพึงพอใจของผู้ป่วย

บทนำ

ผลิตภัณฑ์ชาเขียวใช้เป็นตัวช่วยในการลดน้ำหนักและรักษาน้ำหนัก เชื่อกันว่า Catechins และคาเฟอีนซึ่งมีอยู่ในชาเขียว ต่างก็มีบทบาทในการเพิ่มการเผาผลาญพลังงาน ซึ่งอาจนำไปสู่การลดน้ำหนัก มีการเผยแพร่งานวิจัยแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม (RCTs) จำนวนหนึ่งที่ประเมินบทบาทของชาเขียวในการลดน้ำหนัก อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพของผลิตภัณฑ์ชาเขียวในการลดน้ำหนักยังไม่ชัดเจน

วัตถุประสงค์

เพื่อประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของผลิตภัณฑ์ชาเขียวสำหรับการลดน้ำหนักและการรักษาน้ำหนักในผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

วิธีการสืบค้น

เราสืบค้นฐานข้อมูลต่อไปนี้ตั้งแต่เริ่มก่อตั้งจนถึงวันที่ระบุ รวมทั้งรายการอ้างอิงของบทความที่เกี่ยวข้อง: The Cochrane Library (ฉบับที่ 12, 2011), MEDLINE (ธันวาคม 2011), EMBASE (ธันวาคม 2011), CINAHL (มกราคม 2012), AMED (มกราคม 2012), บทคัดย่อทางชีวภาพ (มกราคม 2012), IBIDS (สิงหาคม 2010), Obesity+ (มกราคม 2012) ), IPA (มกราคม 2012) และ Web of Science (ธันวาคม 2011) การทดลองแบบควบคุมในปัจจุบันที่มีลิงก์ไปยังฐานข้อมูลอื่นๆ ของการทดลองที่กำลังดำเนินอยู่ก็ถูกค้นหาด้วยเช่นกัน

เกณฑ์การคัดเลือก

RCTs ที่มีระยะเวลาอย่างน้อย 12 สัปดาห์ ซึ่งเปรียบเทียบผลิตภัณฑ์ชาเขียวกับกลุ่มควบคุมในผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน

การรวบรวมและวิเคราะห์ข้อมูล

ผู้ประพันธ์ 3 คน ดึงข้อมูล, ประเมินการศึกษาในเรื่องความเสี่ยงของการมีอคติและคุณภาพอย่างอิสระต่อกัน โดยแก้ไขข้อแตกต่างโดยฉันทามติ Heterogeneity ของการศึกษาที่นำเข้า ถูกประเมินด้วยสายตาโดยใช้ forest plot และวัดปริมาณโดยใช้ I2statistic เราสังเคราะห์ข้อมูลโดยใช้ meta-analysis และการวิเคราะห์เชิงพรรณนาตามความเหมาะสม มีการทำ subgroup และ sensitivity analyses บันทึกผลข้างเคียงที่รายงานในการศึกษา

ผลการวิจัย

เนื่องจากระดับของ heterogeneity ระหว่างการศึกษา การศึกษาจึงแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม ที่ดำเนินการในญี่ปุ่นและที่ดำเนินการนอกประเทศญี่ปุ่น ระยะเวลาในการศึกษาอยู่ระหว่าง 12 ถึง 13 สัปดาห์ การวิเคราะห์ meta-analysis ของการศึกษา 6 รายการที่ดำเนินการนอกประเทศญี่ปุ่นพบว่ามีความแตกต่างของค่าเฉลี่ย (MD) ในการลดน้ำหนัก -0.04 กก. (95% CI -0.5 ถึง 0.4; P = 0.88; I2 = 18%; ผู้เข้าร่วม 532 คน) การศึกษา 8 รายการที่ดำเนินการในญี่ปุ่นนั้นไม่เหมือนกันมากพอที่จะรวมผลลัพธ์และ MD ในการลดน้ำหนักอยู่ระหว่าง -0.2 กก. ถึง -3.5 กก. (ผู้เข้าร่วม 1030 คน) ผลิตภัณฑ์ชาเขียวดีกว่า การวิเคราะห์ meta-analysis ของการศึกษาที่วัดการเปลี่ยนแปลงของดัชนีมวลกาย (BMI) ที่ดำเนินการนอกประเทศญี่ปุ่นพบว่า MD ใน BMI อยู่ที่ -0.2 กก./ม. 2 (95% CI -0.5 ถึง 0.1; P = 0.21; I2 = 38%; ผู้เข้าร่วม 222 คน) ความแตกต่างระหว่าง 8 การศึกษาที่ดำเนินการในญี่ปุ่นไม่อนุญาตให้รวมผลลัพธ์และพบว่าค่าดัชนีมวลกายลดลงตั้งแต่ไม่มีผลกระทบถึง -1.3 กก./ม. 2 (ผู้เข้าร่วม 1030 คน) กลุ่มชาเขียวดีกว่ากลุ่มควบคุม การวิเคราะห์ meta-analysis ของการศึกษา 5 รายการที่ดำเนินการนอกประเทศญี่ปุ่นและวัดรอบเอวรายงาน MD ที่ -0.2 ซม. (95% CI -1.4 ถึง 0.9; P = 0.70; I2 = 58%; ผู้เข้าร่วม 404 คน) ความแตกต่างระหว่างการศึกษา 8 รายการที่ดำเนินการในญี่ปุ่นไม่อนุญาตให้รวมผลลัพธ์และมีผลต่อรอบเอวตั้งแต่เพิ่มขึ้น 1 ซม. ไปจนถึงลดลง 3.3 ซม. (ผู้เข้าร่วม 1030 คน) การวิเคราะห์ meta-analysis สำหรับการศึกษาการลดน้ำหนัก 3 รายการที่ดำเนินการนอกประเทศญี่ปุ่น โดยมีข้อมูลอัตราส่วนเอวต่อสะโพก (ผู้เข้าร่วม 144 คน) ไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่มีนัยสำคัญ (MD 0; 95% CI -0.02 ถึง 0.01) การวิเคราะห์การศึกษา 2 รายการที่ดำเนินการเพื่อพิจารณาว่าชาเขียวสามารถช่วยรักษาน้ำหนักหลังจากช่วงลดน้ำหนัก (ผู้เข้าร่วม 184 คน) แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในการลดน้ำหนัก 0.6 ถึง -1.6 กก., การเปลี่ยนแปลงของดัชนีมวลกายจาก 0.2 ถึง -0.5 กก./ม. 2 และรอบเอวเปลี่ยนจาก 0.3 ถึง -1.7 ซม. ในการศึกษา 8 รายการที่บันทึกเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ 4 รายการรายงานเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ไม่รุนแรงถึงปานกลาง ยกเว้นการศึกษา 2 รายการ (กลุ่มผลิตภัณฑ์ชาเขียว) ที่ต้องรักษาในโรงพยาบาล (รายงานว่าไม่เกี่ยวข้องกับวิธีการที่ใช้) การศึกษา 9 รายการรายงาน compliance/adherence, การศึกษา 1 รายการ ประเมินทัศนคติต่อการกินซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ ไม่มีการศึกษารายงานความพึงพอใจของผู้ป่วย การเจ็บป่วย หรือค่าใช้จ่าย

ข้อสรุปของผู้วิจัย

ผลิตภัณฑ์ชาเขียวดูเหมือนจะทำให้น้ำหนักลดลงเล็กน้อยและไม่มีนัยสำคัญทางสถิติในผู้ใหญ่ที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน เนื่องจากปริมาณการลดน้ำหนักน้อย จึงไม่น่าจะมีความสำคัญทางคลินิก ชาเขียวไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อการคงไว้ซึ่งการลดน้ำหนัก จากการศึกษาที่บันทึกข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ มีเพียง 2 การศึกษาเท่านั้นที่พบเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ที่เหลือได้รับการพิจารณาว่าไม่รุนแรงถึงปานกลาง

บันทึกการแปล

แปลโดย ศ.นพ.ภิเศก ลุมพิกานนท์ ภาควิชาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยขอนแก่นเมื่อ 1 กรกฏาคม 2020

Citation
Jurgens TM, Whelan AM, Killian L, Doucette S, Kirk S, Foy E. Green tea for weight loss and weight maintenance in overweight or obese adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2021, Issue 6. Art. No.: CD008650. DOI: 10.1002/14651858.CD008650.pub2.