Перейти к основному содержанию

Блокаторы кальциевых каналов в сравнении с другими классами лекарств при гипертензии

Какова цель этого обзора?

В этом первом обновлении обзора, опубликованного в 2010 году, мы хотели выяснить, могут ли блокаторы кальциевых каналов (БКК) предотвратить такие опасные сердечно-сосудистые события, как инсульт, инфаркт и сердечная недостаточность, по сравнению с другими антигипертензивными (снижающими артериальное давление) лекарствами, используемыми для лечения людей с повышенным артериальным давлением (гипертензией).

Актуальность

Соответствующее снижение повышенного артериального давления у людей с гипертензией может уменьшить число серьезных осложнений гипертензии, таких как инсульт, инфаркт, застойная сердечная недостаточность и даже смерть. БКК используются в качестве лекарств первой линии для снижения артериального давления, но вопрос о том, являются ли они лучшим способом снижения риска возникновения опасных сердечно-сосудистых событий, является предметом дискуссий.

Дата поиска

Мы собрали и проанализировали все подходящие исследования по состоянию на 1 сентября 2020 года.

Характеристика исследований

Мы нашли 23 подходящих исследования, проведенных в Европе, Северной Америке, Океании, Израиле и Японии. Исследования включали 153849 участников и в них сравнивали лечение БКК с лечением другими классами лекарств, снижающих артериальное давление, у людей с гипертензией. Период наблюдения за участниками колебался от 2 до 5.3 лет.

Основные результаты

Различий в смертности от всех причин в группе БКК и группе других лекарств, снижающих артериальное давление, не было. Диуретики, вероятно, в большей степени снижают общее число сердечно-сосудистых событий и застойной сердечной недостаточности, чем БКК. БКК, вероятно, снижают общее число сердечно-сосудистых событий в большей степени, чем бета-блокаторы. БКК приводили к большему снижению частоты инсульта по сравнению с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) и частоты инфаркта миокарда по сравнению с блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА), но увеличивали частоту застойной сердечной недостаточности по сравнению с ингибиторами АПФ и БРА.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств в основном как среднее, хотя желательно проведение большего числа исследований.

Заметки по переводу

Перевод: Разумовская Елена Анатольевна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com

Цитирование
Zhu J, Chen N, Zhou M, Guo J, Zhu C, Zhou J, Ma M, He L. Calcium channel blockers versus other classes of drugs for hypertension. Cochrane Database of Systematic Reviews 2022, Issue 1. Art. No.: CD003654. DOI: 10.1002/14651858.CD003654.pub6.