Вопрос обзора

Целью этого обзора является сбор доказательств по проведению любых вмешательств, включающих физическую активность, у людей с врожденным пороком сердца. Мы хотели сравнить вмешательства, включающие тренировки, стимулирование физической активности и дыхательные упражнения с отсутствием вмешательства (обычная помощь).

Актуальность

Врожденный порок сердца - термин, используемый для обозначения целого ряда врожденных аномалий, влияющих на работу сердца. Для людей с врожденным пороком сердца характерно снижение продолжительности жизни, состояния физической формы и качества жизни. Однако, благодаря улучшению пренатальной диагностики, хирургическим операциям (часто выполняемым в первые годы жизни) и более ранним вмешательствам, выживаемость родившихся с этим заболеванием резко возросла, таким образом большинство людей теперь доживут до совершеннолетия. Известно, что тренировки и физическая активность улучшают форму, восприятие нагрузки, выживаемость и качество жизни здоровых людей, но неясно, насколько эффективны эти программы у людей с хроническими заболеваниями/состояниями.

Характеристика исследований

Мы провели поиск исследований в сентябре 2019 года и выявили 15 исследований с участием 924 человек. В исследованиях использовали три основных типа вмешательств, включая программы, направленные на повышение физической активности, аэробных нагрузок и качества жизни, связанного со здоровьем, и сравнили вмешательства, включающие физическую активность, с контрольными вмешательствами у людей с врожденным пороком сердца.

Основные результаты

Мы включили 15 испытаний с 924 участниками. Половина участников были женщины. В 5 из 15 испытаний приняли участие в общей сложности 500 молодых людей (в возрасте до 18 лет), а в 10 испытаниях - 424 взрослых участника. Мы обнаружили, что физическая форма и физическая активность могут немного улучшиться, но есть большая неопределенность в отношении качества жизни. В настоящее время нет данных о том, приведет ли это небольшое увеличение активности к уменьшению числа посещений больниц. Не было зарегистрировано ни одного случая смерти или серьезных событий, связанных с участием в физической активности.

Качество доказательств

Используя проверенный научный подход (GRADE), определенность в доказательной базе была умеренной в отношении улучшения физической формы, низкой в отношении физической активности и очень низкой в отношении качества жизни. Большинство результатов было ограничено из-за небольшого числа участников исследований и неудовлетворительной отчетности о деталях исследования.