Актуальность

В период болезни у людей могут развиться симптомы спутанности и изменения сознания, известные как делирий. По сравнению с пациентами без делирия пациенты с делирием проводят в стационаре больше времени и с меньшей вероятностью выживают. Лечение делирия должно быть сосредоточено на правильном ведении основного заболевания и таких стратегиях, как переориентация пациента. Однако, медикаментозные варианты лечения все еще часто используются. Лекарства, используемые для лечения симптомов деменции (ингибиторы холинэстеразы) могут играть роль в лечении делирия.

Вопрос обзора

Мы хотели выяснить, уменьшает ли лечение ингибиторами холинэстеразы тяжесть или длительность делирия. Нас также интересовали побочные эффекты ингибиторов холинэстеразы. Делирий часто наблюдается при тяжелых заболеваниях, которые требуют врачебной и сестринской помощи высокого уровня – например, в отделении интенсивной терапии. В этом обзоре мы сосредоточили внимание на исследованиях пациентов, которые не находились в условиях оказания помощи высокого уровня.

Характеристика исследований

Мы нашли одно испытание из Великобритании, включавшее 15 участников с делирием. Средний возраст участников составлял 82,5 года; восемь участников были мужчинами, а семь женщинами. В анамнезе семи участников была деменция. В этом испытании ривастигмин (ингибитор холинэстеразы, применяющийся для лечения деменции) сравнивали с неактивным вмешательством (плацебо).

Основные результаты

Испытание не показало различий в эффекте у участников, получавших ривастигмин, и участников, получавших плацебо. Исследование было проведено и результаты были представлены надлежащим образом, но небольшое число участников ограничивает любые выводы, которые могут быть сделаны о ривастигмине как о средстве лечения делирия.