Вопрос обзора
Мы рассмотрели, действительно ли физические упражнения перед вакцинацией против гриппа могут снизить число заболеваний гриппом у взрослых, а также число осложнений.

Актуальность

Упражнения могут влиять на иммунный ответ. Грипп вызывается патогенным вирусом, который, по приблизительной оценке, ежегодно поражает от 3 до 5 миллионов человек во всем мире. Вакцинация против сезонного гриппа, влияющая на иммунную систему с целью защиты людей от инфекции, распространена во многих странах.

Дата поиска

Мы провели поиск литературы, опубликованной до ноября 2015 года включительно.

Характеристика исследований
Мы рассмотрели шесть исследований с участием 599 человек в возрасте от 18 до 80 лет, в которых изучали упражнения до вакцинации против гриппа. Упражнения включали ходьбу или занятия на беговой дорожке (на выносливость), сгибания рук (тренировка бицепсов) и отведение рук в стороны (с сопротивлением), и выполнялись в течение 25-50 минут. В пяти исследованиях участники выполняли упражнения в день проведения вакцинации; в одном исследовании – занимались в течение восьми недель до вакцинации. В трех исследованиях упражнения выполняли под наблюдением специалиста. Людей, не выполнявших упражнения (контрольная группа), оценивали после периода спокойного отдыха.

Источники финансирования исследований

В трех исследованиях об источниках финансирования не сообщали; одно исследование получило поддержку от фармацевтической компании в виде вакцины против гриппа; одно – от профессионального сообщества, а еще одно – от правительственных учреждений.

Основные результаты
Мы не нашли различий в числе заболевших гриппом, в том числе с осложнениями, между людьми, выполнявшими и не выполнявшими упражнения перед вакцинацией. Только в одном исследовании сообщали о том, сколько людей заболело гриппом после упражнений и вакцинации. Ни в одном исследовании не сообщали об осложнениях, связанных с гриппом; только в одном сообщали о нежелательных явлениях. Ни в одном из исследований не сообщали о числе рабочих или иных дней, пропущенных из-за гриппа. Не было описано никаких существенных различий между группами, выполнявшими и не выполнявшими упражнения перед вакцинацией.

Малое число людей, участвовавших в исследованиях, ограничения в дизайне исследований и различия в типах упражнений не позволили нам сделать однозначных выводов о пользе упражнений перед вакцинацией. Судя по всему, упражнения перед вакцинацией против гриппа не приносят пользы или вреда.

Качество доказательств
Качество доказательств было очень низким или низким. Исследования с более тщательным дизайном, охватывающие достаточное число людей для оценки и анализа результатов, могут помочь выяснить, снижают ли упражнения перед вакцинацией число заболеваний гриппом у людей, в том числе с развитием осложнений.

Выводы авторов

Мы обнаружили, что упражнения перед вакцинацией против гриппа не приносят ни пользы, ни вреда. Малое число людей в каждом включенном исследовании, множество типов упражнений и сосредоточенность на оценке анализов крови вместо клинически важных исходов у участников сильно повлияли на наши результаты.