Вопрос обзора

Каковы доказательства того, что лекарственное лечение одышки (также известной как диспноэ) у людей с муковисцидозом эффективно и безопасно?

Актуальность

Муковисцидоз является генетическим заболеванием, ограничивающим жизнь. По мере прогрессирования заболевания в легких, в поджелудочной железе и других органах образуется густая вязкая слизь. Эта густая слизь увеличивает риск инфекций, блокирует дыхательные пути и вызывает тяжёлую одышку. Уменьшение этой одышки является важной задачей при оказании помощи людям с муковисцидозом. Для решения этой проблемы было предложено много методов и сообщали, что многие лекарства облегчают одышку. Лекарства можно вводить в организм различными путями - ингаляционно, внутрь, под кожу, в мышцу, в вену, на кожу и слизистые оболочки полости рта или носа. Несмотря на доступность множества лекарств, нет определенных рекомендаций по лекарственному лечению, направленному на уменьшение одышки у людей с муковисцидозом.

Дата поиска

Доказательства из Кокрейновского регистра испытаний по муковисцидозу актуальны на 18 ноября 2019 года; поиск в регистрах продолжающихся клинических испытаний актуален на 6 марта 2020 года.

Характеристика исследований

Мы планировали включить исследования, в которых сравнивали различные варианты лечения для облегчения одышки у людей с муковисцидозом, в которых участники были в случайном порядке распределены в группы лечения. В результате нашего поиска мы нашли только одно исследование, в котором семь человек сначала получали либо лекарство под названием гидрокодон, либо плацебо (фиктивное лечение), а затем другой вид лечения (гидрокодон меняли на плацебо и наоборот); но в этом исследовании не были представлены результаты отдельно для каждой группы лечения, поэтому мы не смогли включить его в этот обзор.

Основные результаты

Ни одно исследование не соответствовало критериям включения, поэтому невозможно комментировать исходы, о которых мы хотели бы сообщить в этом обзоре. До тех пор, пока не появятся доказательства, авторы обзора считают, что врачам целесообразно следовать любым локальным или национальным рекомендациям. Авторы рекомендуют, чтобы исследования в этой области учитывали этические соображения и сосредоточили внимание на безопасности лекарств, улучшении качества жизни, показателях одышки и продолжительности пребывания в стационаре.