У детей, проживающих в районах с распространенной малярией, может развиться тяжелая анемия, часто вызванная малярийной инфекцией, и при отсутствии соответствующего лечения это может привести к смерти. Периодическое профилактическое лечение (ППЛ) это курс противомалярийного лечения, которое назначают этим детям регулярно для предотвращения инфекции и заболевания малярией. Было предположено, что ППЛ может быть использовано в этих районах для лечения детей с анемией. Мы стремились найти все исследования, рассматривающие лечение детей с анемией с использованием ППЛ, чтобы увидеть, какой, в целом, есть эффект. Мы изучили имеющиеся доказательства по 4 декабря 2014 года.

Мы включили в этот обзор шесть клинических испытаний с общим числом участников 3847. Во всех клинических испытаниях одна группа получала ППЛ, а контрольная группа получала плацебо. Три клинических испытания были проведены в низко эндемичных по малярии районах [с низким уровнем передачи инфекции], а другие три испытания были проведены в высоко эндемичных по малярии районах [с высоким уровнем передачи инфекции]. В некоторых клинических испытаниях детям давали препараты железа, которые также являются лечением анемии, и мы приняли это во внимание при анализе данных.

Наши результаты не нашли свидетельств того, что число детей, умерших или госпитализированных [поступивших в больницу], было меньше в группе, получавшей ППЛ, независимо от того, получали они [дети] препараты железа или нет ( умеренное качество доказательств ); и не было различий в числе детей с анемией в конце наблюдения ( умеренное качество доказательств ). Средние показатели гемоглобина были выше в группе ППЛ, по сравнению с группой плацебо, но этот эффект был скромным/умеренным ( низкое качество доказательств ).

Хотя наши результаты показывают, что была небольшая польза в отношении показателей гемоглобина, когда ППЛ применяли в лечении детей с анемией, мы не обнаружили какого-либо эффекта/влияния на смерть или госпитализации. Однако, три из шести включенных клинических испытаний были проведены в низко эндемичных по малярии районах, где уровень передачи малярии является низким и, следовательно, любой защитный эффект, вероятно, будет скромным.