Что такое ХОБЛ?

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является заболеванием легких, которое включает в себя такие состояния, как хронический бронхит и эмфизема. Симптомами этой болезни являются одышка и хронический кашель. ХОБЛ является необратимым заболеванием, которое обычно развивается в результате воздействия на дыхательные пути раздражителей, таких как курение/табачный дым или вдыхание пыли.

Что такое тиотропий/тиотропиум и бета₂-агонисты?

Тиотропий и бета- ₂-агонисты длительного действия (БАДД) это два типа ингаляционных лекарственных средств, которые помогают расширять дыхательные пути (бронходилататоры) на протяжении 12-24 часов. Эти бронходилататоры обычно используют, чтобы справиться (контролировать) с персистирующими симптомами ХОБЛ. Они могут быть использованы в комбинации или по одному.

Почему важен этот вопрос?

Эти бронходилататоры работают по-разному и, следовательно, могли бы быть более полезными, если их использовать вместе. Целью этого обзора было определить пользу и риски использования комбинации обоих видов бронходилататоров по сравнению с использованием только одного из бронходилататоров.

Как мы ответили на этот вопрос?

Два человека провели поиск опубликованных и неопубликованных исследований в нескольких базах данных и на интернет-сайтах с целью обнаружения соответствующих исследований, сравнивающих тиотропий в комбинации с БАДД с только тиотропием или только бета2-агонистом длительного действия у взрослых с ХОБЛ. В этом систематическом обзоре мы проанализировали результаты, доступные по июль 2015 года.

Что мы обнаружили?

Мы нашли 10 исследований с участием 10894 участников, сравнивающих долгосрочную эффективность и побочные эффекты комбинации тиотропия с бета2-агонистами длительного действия. Использование комбинации тиотропия с бета2-агонистом длительного действия привело, в среднем, к немного более лучшему качеству жизни и улучшению функции легких у участников, по сравнению с использованием только тиотропия или только бета2-агониста длительного действия, но в отношении частоты госпитализаций или смерти различий не было. Комбинированное лечение также снизило риск возникновения эпизодов обострения симптомов, по сравнению с применением только бета2-агонистов длительного действия, но не тиотропия. Но не было достаточно данных, чтобы определить риски и пользу различных типов бета2-агонистов длительного действия.