Антиоксиданты – это вещества, которые защищают клетки от повреждений, вызванных нестабильными молекулами, известными как "свободные радикалы". Сами же повреждения получили название "оксидативный стресс". Общеизвестно, что внесение в ежедневный рацион фруктов и овощей, богатых антиоксидантами, повышает способность организма бороться с инфекциями и заболеваниями. Последние данные свидетельствуют о том, что при развитии шизофрении в мозге отмечаются прогрессирующие изменения. Среди многих возможных объяснений, оксидативный стресс может быть одним из факторов, который вносит свой вклад в прогрессивное ухудшение со стороны головного мозга и его серого вещества, приводя к нарушению мышления и ежедневной деятельности. Цель настоящего обзора – оценить эффект антиоксидантов как дополнения к стандартной антипсихотической терапии. В частности, в снижении частоты и проявлений психотических эпизодов, а также основных симптомов заболевания, и в предотвращении развития рецидивов.
За период с 2010 по 2012 годы авторы обзора нашли 22 соответствующих рандомизированных клинических испытания, в которых приняли участие всего 2041 пациент с шизофренией. В этих клинических испытаниях сравнивали эффект от приема различных антиоксидантов (аллопуринол, Гинкго билоба, N-ацетилцистеин, селегилин, витамины C и E) с плацебо. Большинство результатов показали отсутствие реальных различий между антиоксидантами и плацебо, хотя были свидетельства, что Гинкго билоба имеет кратковременный положительный эффект в отношении психотических симптомов. Качество этих доказательств было умеренным.
Однако, в целом, недостатками этих клинических испытаний были отсутствие реально значимых исходов, таких как клинический ответ на лечение, частота рецидивов, качество жизни, функционирование, безопасность, и удовлетворенность или приемлемость лечения. Помимо этого, было представлено мало информации о неблагоприятных эффектах, а в части исследований не было никаких данных о неблагоприятных эффектах.
Гинкго билоба и N-ацетилцистеин показали себя в испытаниях как наиболее перспективные, что следует учесть в последующих более крупных и продолжительных клинических испытаниях с лучшим представлением результатов, чем те 22 исследования, которые доступны в настоящее время.
Бен Грей, старший научный сотрудник, Фонд McPin: http://mcpin.org/
Перевод: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com
