В чем суть проблемы?

Вирус гепатита С (HCV) легко передается внутривенным путем при переливаниях крови и гемодиализе. Это может привести к персистирующей инфекции и хронической болезни печени. Частота инфицирования вирусом гепатита C среди людей на гемодиализе выше, чем в общей популяции; и это связано с повышенным риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний печени. Мы хотели выяснить, действительно ли изоляция людей с гепатитом С во время гемодиализа (в отдельную комнату, с использованием отдельных аппаратов или привлечением отдельного персонала, с организацией отдельных смен) была эффективной в отношении ограничения прямой или непрямой передачи вируса неинфицированным пациентам.

Что мы сделали?

К 26 ноября 2015 года мы провели тщательный поиск литературы, но обнаружили только одно исследование, в котором рассматривали изоляцию как метод контроля передачи инфекции, вызванной вирусом гепатита C.

Что мы нашли?

В это исследование были включены 12 центров (593 пациента). В четырех центрах пациентам, инфицированным вирусом гепатита С, проводили процедуры на отдельном оборудовании для гемодиализа, а в других восьми центрах не делали этого. Это исследование показало, что при использовании отдельного оборудования для гемодиализа частота инфицирования вирусом гепатита С снизилась; однако не удалось оценить пользу и вред, связанные с изоляцией, а также расходы и уровень смертности, обусловленный заболеванием.

Выводы

В настоящее время доказательств недостаточно, но дополнительные исследования могли бы помочь прояснить роль изоляции в снижении риска передачи вируса гепатита С среди пациентов на гемодиализе.