Перейти к основному содержанию

Улучшает ли терапия статинами выживание или уменьшает ли риск сердечно-сосудистых заболеваний у людей, находящихся на диализе?

Взрослые с тяжелой формой заболевания почек, которые лечатся диализом, имеют высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Лечение статинами снижает риск смерти и осложнений сердечно-сосудистых заболеваний в общей популяции.

В 2009 году мы определили 14 исследований, включивших в общей сложности 2086 пациентов, и обнаружили, что, в то время как статины были в целом безопасны и снижали уровни холестерина, они не предотвращали смерти или клинические сердечные события у людей, находящихся на диализе. В этом последнем обновлении обзора мы проанализировали в общей сложности 25 исследований (8289 пациентов), и включали результаты двух новых крупных исследований. Мы обнаружили, что статины снизили уровень холестерина у людей, получавших диализ, но не уменьшили частоту смертей, сердечных приступов или инсультов.

Доказательства побочных эффектов были неполными, и потенциальный вред от терапии статинами остаётся неопределенным. Во включенных исследованиях не обращались к вопросу, следует ли остановить лечение статинами, когда человек начинает получать диализ, хотя польза, связанная с продолжением лечения, вероятно, будет мала. В отношении людей, получавших перитонеальный диализ, была доступна только ограниченная информация, что позволяет предполагать, что необходимы дальнейшие исследования в этой области.

Заметки по переводу

Перевод: Низамова Чулпан Ильдаровна. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com

Цитирование
Palmer SC, Navaneethan SD, Craig JC, Johnson DW, Perkovic V, Nigwekar SU, Hegbrant J, Strippoli GFM. HMG CoA reductase inhibitors (statins) for dialysis patients. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 9. Art. No.: CD004289. DOI: 10.1002/14651858.CD004289.pub5.