Роговичный коллагеновый кросс-линкинг при инфекционном кератите

Какова цель этого обзора?
Целью этого Кокрейновского обзора было выяснить эффект фотоактивированного хромофора при коллагеновом кросс-линкинге (PACK-CXL), потенциальном лечении людей с бактериальным инфекционным кератитом. Инфекционный кератит - это инфекция роговицы, которая представляет собой прозрачную, куполообразную ткань в передней части глаза. Мы собрали и проанализировали все соответствующие исследования, чтобы ответить на этот вопрос, и нашли 3 подходящих исследования.

Ключевая информация
Нет доказательств, что PACK-CXL в сочетании со стандартными антибиотиками (лекарствами, которые лечат бактериальную инфекцию) более или менее эффективен, чем стандартные антибиотики в отдельности, в отношении случаев полного выздоровления и неэффективности лечения. Пять продолжающихся испытаний (1136 участников) могут дать лучшие ответы в следующем обновлении настоящего обзора.

Что было изучено в этом обзоре?
PACK-CXL использует ультрафиолетовый свет специального прибора для укрепления роговицы. Эта процедура называется "кросс-линкинг" («сшивание»), потому что она способствует связыванию коллагеновых волокон в глазу. Коллагеновые волокна работают как опорные пучки для поддержания стабильности роговицы.

Каковы основные результаты этого обзора?
Мы включили в обзор три исследования, в которых PACK-CXL в сочетании с антибиотиками сравнивали со стандартной терапией только антибиотиками. В исследованиях приняли участие 59 человек с бактериальным кератитом (59 глаз). Повторные осмотры проводили в период между 14 и 120 днями после лечения. Исследования проводились в Египте, Иране и Таиланде в период с 2010 по 2014 год.

Нет доказательств, что PACK-CXL в комбинации со стандартными антибиотиками более эффективен, чем стандартные антибиотики в отдельности, в отношении полного выздоровления. У нас очень низкая уверенность в этом результате из-за небольшого числа участников и высокого риска смещения. Кроме того, нет доказательств, свидетельствующих о различной частоте неэффективности лечения между PACK-CXL в сочетании со стандартными антибиотиками в сравнении со стандартными антибиотиками в отдельности. У нас низкая уверенность в этом результате из-за небольшого числа участников и высокого риска смещения. В одном испытании с 32 участниками сообщили об отсутствии неблагоприятных эффектов на 14-й день после PACK-CXL.

Насколько актуален этот обзор?
Авторы обзора провели поиск исследований, опубликованных по 8 июня 2019 года.

Заметки по переводу: 

Перевод: Укина Анастасия Олеговна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Кокрейн Россия - Cochrane Russia, Cochrane Geographic Group Associated to Cochrane Nordic. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com

Tools
Information