Иммунное питание при остром респираторном дистресс-синдроме у взрослых

Актуальность

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) - это угрожающее жизни состояние, при котором отмечается воспаление (раздражение) и повреждение легких. При этом состоянии легкие посредством крови не доставляют достаточное количество кислорода к жизненно важным органам. Обычно такое состояние наблюдается у тяжело больных людей. В настоящее время не существует специальных эффективных терапевтических методов лечения этого состояния. В качестве альтернативы применяются изменения в режиме питания. Введение в питание взрослых с ОРДС компонентов пищи, обладающих противовоспалительным эффектом, может уменьшить воспаление и улучшить исходы этого состояния среди взрослых. Обнаруженные в рыбьем жире омега-3 жирные кислоты (известные как DHA и EPA) могут иметь противовоспалительный эффект. Авторы обзора изучили представленные исходы и эффекты изменений в режиме питания в исследованиях, включавших взрослых с ОРДС.

Характеристика исследований

Доказательства актуальны по состоянию на апрель 2018 года. Мы включили в этот обзор 10 исследований с участием 1015 взрослых. Эти исследования проводились в отделениях интенсивной терапии; в них сравнивали стандартное питание (обычное питание пациентов с ОРДС) с питанием, дополненным омега-3 жирными кислотами или плацебо (веществом, не имеющим активного эффекта), а также сравнивали виды питания с наличием или отсутствием антиоксидантов. Антиоксиданты представляют собой молекулы, способные подавлять или замедлять окисление - реакцию, вызывающую развитие воспаления и повреждения клеток.

Основные результаты

Остается неясным, улучшает ли выживаемость в долгосрочной перспективе применение омега-3 жирных кислот и антиоксидантов в качестве добавок к питанию пациентов с ОРДС. Неизвестно, способные ли омега-3 жирные кислоты и антиоксиданты уменьшить период пребывания в отделениях интенсивной терапии и число дней, проведенных на искусственной вентиляции легких, а также улучшить оксигенацию. Также неясно, может ли такой тип питания привести к увеличению вреда.

Качество доказательств

Результаты этого обзора ограничены недостатком стандартизации среди включенных исследований с точки зрения методов, типов вводимых пищевых добавок и представления мер оценки исходов. Мы оценили качество доказательств как низкое и очень низкое.

Заметки по переводу: 

Перевод: Уварова Карина Геннадьевна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Казанского федерального университета. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save