Паллиативная помощь для людей с прогрессирующей деменцией (слабоумием).

Вопрос обзора

В этом исследовании мы хотели узнать, помогает ли паллиативная помощь людям с прогрессирующей деменцией или помогает ли она их семьям или лицам, осуществляющим уход. Мы также хотели описать, как исследователи попытались измерить/оценить эффект паллиативной помощи.

Актуальность

Люди с прогрессирующей деменцией имеют серьезные проблемы с памятью и принятием простых решений. Они обычно не в состоянии общаться и разговаривать. Они нуждаются в существенной помощи со стороны лиц, ухаживающих за ними. Люди с прогрессирующей деменцией могут жить достаточно долго. Однако, очень трудно сказать, сколько действительно сможет прожить человек с прогрессирующей деменцией.

Паллиативная помощь (или помощь/уход в конце жизни) представляет собой особый способ ухода за людьми с неизлечимыми заболеваниями. Основными целями паллиативной помощи являются уменьшение боли и поддержание максимально возможного уровня качества жизни по мере приближения смерти. Паллиативной помощью пользуются многие люди с раком, но в достаточной степени ее не применяют в отношении людей с прогрессирующей деменцией (слабоумием).

Характеристика исследований

Мы рассмотрели исследования, опубликованные на январь 2016 года. Мы нашли только два подходящих исследования (189 человек), оба из США. Мы также обнаружили шесть исследований, которые были на стадии завершения, но результаты еще не были опубликованными.

Основные результаты

Одно исследование показало, что оказание паллиативной помощи небольшой командой обученных врачей и медсестер мало повлияло на лечение людей с прогрессирующей деменцией во время их пребывания в стационаре. Но, оказание паллиативной помощи с помощью специальной команды означало, что для большего числа людей была запланирована паллиативная помощь после выписки из стационара. В другом исследовании изучали, помогает ли предоставление родственникам письменной информации с разъяснениями различных способов кормления людей с прогрессирующей деменцией, как самим родственникам, так и людям с деменцией. Это исследование показало, что предоставление родственникам такой информации немного облегчило им принимать решения в отношении выбора способа кормления человека с деменцией.

Уверенность в доказательствах

Мы нашли только два исследования, и два метода паллиативной помощи в этих исследованиях были очень разными. Мы не можем быть уверены в том, насколько точны результаты, представленные здесь, отчасти потому, что в этих исследованиях принимали участие небольшое число людей. Поэтому, исходя из этих исследований, трудно быть уверенными в отношении того, оказывает ли паллиативная помощь влияние на людей с прогрессирующей деменцией.

Заключительные мысли

Исследований с участием людей с прогрессирующей деменцией проведено мало, в основном, из-за этических проблем. Однако, несмотря на то, что исследования с участием людей с деменцией провести трудно, необходимо больше хорошо разработанных исследований, чтобы выяснить, как наилучшим образом можно использовать паллиативную помощь применительно к этой особой группе населения.

Заметки по переводу: 

Перевод: Таштанбекова Чолпон Болотбековна. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save