Бриварацетам в качестве дополнительной терапии при лекарственно-устойчивой эпилепсии

Актуальность

Эпилепсия – это расстройство, характеризующееся многократными припадками. Большинство людей могут контролировать свою эпилепсию с помощью одного противоэпилептического средства, но некоторые люди нуждаются в нескольких противоэпилептических средствах. Про этих людей говорят, что у них лекарственно-устойчивая эпилепсия. Бриварацетам – это противоэпилептическое средство, которое можно использовать в качестве дополнительного с другим противоэпилептическим лекарствам, чтобы попытаться справиться с лекарственно-устойчивой эпилепсией.

Цель обзора

Цель этого обзора – определить, является ли бриварацетам эффективным и приемлемым дополнительным средством у людей с лекарственно-устойчивой эпилепсией.

Результаты

Мы нашли шесть исследований, в которых бриварацетам рассматривался как дополнительное средство при лекарственно-устойчивой эпилепсии. Эти исследования включали 2 411 участников от 16 до 80 лет. У большинства участников эпилепсия была фокальной (т.е. возникала в одном очаге в мозге). Люди, получавшие бриварацетам в дополнение к обычным противоэпилептическим средствам, почти в два раза чаще испытывали снижение частоты приступов на 50% или более по сравнению с людьми, получавшими плацебо (т.е. неактивное средство, которое не должно влиять на эпилепсию). Также, люди, получавшие бриварацетам, почти в шесть раз чаще освобождались от всех приступов в сравнении с получавшими плацебо. Люди, получавшие бриварацетам, были более склонны к выбыванию из исследований из-за побочных эффектов, но фактически вероятность побочных эффектов у них не была выше, чем у людей, получавших плацебо.

Качество доказательств

Доказательства из исследований эффективности бриварацетама были умеренного качества. Это означает, что мы можем быть вполне уверены, что результаты исследования, показывающие, что бриварацетам эффективен в снижении частоты приступов при лекарственно-устойчивой эпилепсии, точны. Доказательства касательно переносимости бриварацетама, например, числа людей, выбывших из исследований, и числа людей, испытавших побочные эффекты, были низкого качества. Это означает, что мы не можем быть уверены в абсолютной точности результатов, и необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью изучить переносимость бриварацетама. Все участники исследований были взрослыми, и у большинства отмечалась фокальная эпилепсия. В итоге, обзор не может сообщить о том, насколько эффективен бриварацетам у детей или людей с другими типами эпилепсии – например, генерализованной эпилепсией, затрагивающей весь мозг.

Доказательства актуальны на октябрь 2018 года.

Заметки по переводу: 

Перевод: Абакумова Татьяна Рудольфовна. Редактирование: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Казанского федерального университета. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save