Медитация для взрослых пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями

Актуальность

Опухоли костного мозга, лимфатической ткани и крови относятся к гематологическим злокачественным новообразованиям. Наиболее распространенными типами гематологических злокачественных новообразований являются лимфома, лейкемия и миелома, но к ним также относятся и миелодиспластические синдромы или миелопролиферативные заболевания. У каждого заболевания есть различные подтипы. Существует несколько вариантов лечения в зависимости от типа и тяжести опухолевого заболевания. Самыми распространенными типами лечения являются химиотерапия, лучевая терапия или их комбинация. В некоторых случаях предлагается трансплантация стволовых клеток (когда собственные клетки костного мозга или клетки другого человека имплантируются в тело пациента после агрессивной химиотерапии). Люди, страдающие от гематологических опухолей, могут иметь серьезные симптомы, и само лечение зачастую вызывает тяжелые побочные эффекты.

У людей, живущих с опухолями и проходящих курс агрессивной терапии, часто возникают такие физические и психологические расстройства, как усталость, тревога или депрессия. Даже после завершения лечения некоторые пациенты по-прежнему страдают от своей болезни и ищут альтернативные варианты лечения, которые бы помогли им справиться с заболеванием.

Медитация

Вот уже тысячи лет медитация практикуется множеством различных культур, уходя своими истоками в традиции Древнего Востока. Практиковать ее можно в разных позах и разными способами. Например, человек может сфокусироваться на технике дыхания, на каком-либо объекте или повторять слова или словосочетания (мантру). Некоторые виды медитации основаны на духовных верованиях. Лечение, в основе которого лежит практика медитации, называется когнитивной терапией, основанной на осознанности; данный вид лечения показывает неплохие результаты в улучшении качества жизни и снижении уровня стресса и чувства тревоги у онкологических больных. Однако, систематической оценки того, как медитация может повлиять на жизнь людей с гематологическими заболеваниями, не проводилось.

Задачи

Мы исследовали влияние медитации на взрослых пациентов с гематологическими злокачественными новообразованиями. Важное значение имели такие исходы, как качество жизни, общая выживаемость, депрессия, слабость, тревожность, качество сна и нежелательные явления. Мы рассмотрели влияние медитации в комплексе со стандартной терапией на пациентов с впервые выявленным острым лейкозом в сравнении с оказанием только стандартной помощи.

Результаты

Мы включили одно испытание с участием 91 взрослого пациента, из которых были проанализированы только 42. В испытание входило 5 часовых сеансов медитации между госпитализацией и выпиской участников, которым был впервые поставлен диагноз острой миелоидной или лимфоидной лейкемии. Информация о возрасте участников, включенных в исследование, отсутствовала. Все участники исследования были госпитализированы для начальной индукционной химиотерапии. Так как в резюме публикации не было представлено никаких цифр, описать результаты более подробно не представляется возможным.

Участники, практиковавшие медитацию, сообщали о лучшем состоянии физического здоровья, а уровень депрессии у них мог быть снижен.

Качество доказательств

О большинстве заранее определенных нами исходов (общая выживаемость, тревожность, слабость, качество сна и нежелательные явления) ничего не сообщали. Мы оцениваем качество доказательств для таких исходов, как качество жизни и депрессия, как "очень низкое", вследствие высокого риска смещения (только 42 участника из 91 были оценены) и очень неточных результатов.

Выводы

Было недостаточно данных для того, чтобы оценить эффективность медитации у пациентов с гематологическими заболеваниями; таким образом, роль медитации в лечении гематологических злокачественных новообразований остается неясной. Необходимо больше рандомизированных контролируемых испытаний высокого качества для подтверждения возможного положительного влияния медитации на пациентов с гематологическими заболеваниями.

Доказательства актуальны на август 2015 года.

Заметки по переводу: 

Перевод: Алексеева Анастасия Андреевна. Редактирование: Кукушкин Михаил Евгеньевич. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save