Перейти к основному содержанию

Вмешательства, направленные на поддержку скрининга онкологических заболеваний у людей с тяжелыми психическими расстройствами

Онкологические заболевания являются одной из основных причин смерти во всем мире, что составило около 13% от всех смертей в 2007 году. В некоторых исследованиях сообщили о повышенной заболеваемости раком у людей, которые имеют проблемы с психическим здоровьем. Комиссия по Шизофрении сообщает, что люди с шизофренией, у которых диагностируется онкологическое заболевание, умирают в три раза чаще, чем основная часть популяции, страдающая онкологическими заболеваниями.

Психическое расстройство связано с определенными проблемами со здоровьем, включая: ожирение; курение; употребление алкоголя; плохое питание, каждая из которых повышает риск развития онкологического заболевания. Было подсчитано, что приблизительно треть смертельных случаев от онкологических заболеваний можно избежать с помощью ранней диагностики, самым эффективным методом которой является скрининг. Однако, люди с психическими расстройствами имеют меньшую возможность пройти скрининг онкологических заболеваний. Причинами непрохождения такого скрининга могут быть: низкий доход; пожилой возраст, отсутствие транспорта; смущение; отсутствие напоминаний и отсутствие близких.

Для основной части населения приглашения и консультирование по телефону, напоминания после первоначального приглашения и общего обследования оказывают хорошее влияние на увеличение охвата населения процедурами скрининга онкологических заболеваний. Снижение финансовых барьеров (т.е. обеспечение бесплатными скрининг-тестами, билетами на автобус или погашение почтовых расходов) также могут помочь. Врачам общей практики предложили средства поощрения в соответствии с Концепцией Качества и Исходов, чтобы обеспечить регулярные проверки физического здоровья у людей с психическими заболеваниями. Людям с психическими расстройствами может требоваться более индивидуальный уход, например более тщательное консультирование для того, чтобы побудить их к скринингу.

Всеобъемлющий поиск показал, что на настоящий момент нет клинических доказательств в отношении какого-либо метода побуждения к скринингу онкологических заболеваний людей с психическими расстройствами. Следовательно, нет конкретного подхода, который может быть рекомендован. Ранняя диагностика онкологических заболеваний с помощью скрининга является эффективной в предотвращении последствий для пациента, в том числе случаев смерти. Учитывая, что люди с психическими расстройствами подвергаются большему риску заболевания онкологическими болезнями, но имеют меньшую возможность получить доступный скрининг, чем другие, в срочном порядке необходимы более эффективные подходы, которые будут побуждать людей к скринингу онкологических заболеваний. Необходимы дальнейшие исследования, направленные на то, чтобы люди с психическими расстройствами не пропускали скрининг онкологических заболеваний.

Это резюме на простом языке написал Бенджамин Грей, Service User and Service User Expert, Rethink Mental Illness. Электронная почта: ben.gray@rethink.org

Заметки по переводу

Перевод: Коробовкина Дарья. Редактирование: Ахметзянова Рената Радиковна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Цитирование
Barley EA, Borschmann RD, Walters P, Tylee A. Interventions to encourage uptake of cancer screening for people with severe mental illness. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 9. Art. No.: CD009641. DOI: 10.1002/14651858.CD009641.pub3.