Эффективны ли добавки цинка для предотвращения смерти и болезней, и для стимулирования роста, у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет и вызывает ли он нежелательные эффекты?

Основные результаты

- Добавление цинка детям в возрасте от 6 месяцев до 12 лет мало или вовсе не влияет на смертность от всех причин и, вероятно, не влияет на смертность от диареи. Добавки цинка, вероятно, снижают смертность от инфекций нижних дыхательных путей и малярии, однако нельзя исключать небольшую вероятность повышения риска смертности.

- Приём цинка детьми в возрасте от 6 месяцев до 12 лет может предотвратить заболевания, связанные с диареей, но может привести к рвоте после приёма добавки. Может приводить к небольшому увеличению роста.

Почему важно изучать добавки цинка

Цинк является очень важным микронутриентом. Он важен для нормального роста детей и укрепления здоровой иммунной системы. Недостаток цинка может приводить к диарее, пневмонии, малярии и даже смерти. Низкое потребление цинка часто связано с бедностью. Половина всех детей в странах с низким и средним уровнем дохода могут испытывать дефицит цинка. Мясо, рыба, яйца и молочные продукты - хорошие натуральные источники цинка, но стоят дорого. Отсутствие чистой воды и плохие санитарные условия повышают подверженность заболеваниям, с которыми может помочь бороться цинк. Человеческий организм не может производить или сохранять цинк, поэтому важен прием пищевых добавок.

Что мы хотели узнать.

Мы хотели выяснить, помогает ли прием добавок цинка предотвратить детскую смертность и заболеваемость, а также способствует ли он росту.

Что мы сделали?

Мы провели поиск исследований, в которых дети в возрасте от 6 месяцев до 12 лет в случайном порядке получали добавки цинка или не получали их.

Мы сравнили и обобщили результаты этих исследований, а также оценили нашу уверенность в доказательствах, на основе таких факторов, как методы и размеры исследований.

Что мы нашли?

Мы включили в этот обзор 96 исследований с 219,584 участниками. Исследования были проведены в 34 странах, в основном с низким и средним уровнем дохода. Большинство детей, участвовавших в исследованиях, были младше пяти лет. Цинк чаще всего назначали в виде сиропа (сульфат цинка), а наиболее часто использовавшаяся доза составляла от 10 мг до 15 мг в сутки.

Мы обнаружили, что добавление цинка в рацион детей может привести к незначительному или нулевому снижению риска смерти по любой причине и риска смерти от диареи. Возможно снижение риска смерти от инфекций нижних дыхательных путей или малярии. Дети, получавшие цинк, реже болели диареей, чем дети, не получавшие цинк; однако цинк, по-видимому, не снижает риск респираторных инфекций у детей. Добавки цинка могут оказывать небольшое положительное влияние на рост. У детей, принимающих препараты цинка, нежелательным эффектом может быть рвота.

Каковы ограничения этих доказательств?

Мы уверены в наших результатах по влиянию добавок цинка на снижение риска смерти по любой причине, заболевания респираторной инфекцией и возникновения рвоты после приема добавок. Наша уверенность в результатах по остальным показателям была средней, поскольку эти показатели были представлены в относительно небольшом числе исследований, а также потому, что в некоторых исследованиях результаты по одним и тем же показателям отличались от результатов других исследований.

Насколько актуальны эти доказательства?

Этот обзор обновляет предыдущую версию, опубликованную в 2014 г. Доказательства актуальны по состоянию на февраль 2022 года.

Заметки по переводу: 

Перевод: Сорокина Мария. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования (РМАНПО). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochranerussia@gmail.com

Tools
Information