Эффект противовоспалительных средств в защите нервных клеток, участвующих в болезни Паркинсона

Различные средства были исследованы на предмет их воздействия на защиту нервных клеток, погибающих при болезни Паркинсона (БП). Их часто называют нейропротекторными или болезнь-модифицирующими средствами. Они могут действовать, предотвращая возникновение самого заболевания (так называемая первичная профилактика) или останавливая прогрессирование БП после её установления (так называемая вторичная профилактика). Воспаление в нервной системе считается одним из возможных механизмов гибели нервных клеток при БП, что побудило исследователей взглянуть на потенциал противовоспалительных средств при БП. Целью этого обзора было изучить влияние противовоспалительных средств на предотвращение возникновения БП, а также на симптомы и прогрессирование заболевания у людей, у которых уже есть БП.

Чтобы узнать, приводит ли применение противовоспалительного средства к снижению риска развития БП в общей популяции, были использованы эпидемиологические и обсервационные (наблюдательные) исследования. Мы нашли четырнадцать исследований. Исследователи изучали аспирин и не-аспириновые противовоспалительные средства, а также отдельно ибупрофен. Мы объединили результаты включенных исследований. В целом, не было отмечено пользы от приема аспирина, но было небольшое снижение риска развития БП у людей, принимающих не-аспириновые противовоспалительные средства. Ибупрофен был исследован изолированно в четырех из включенных исследований. При приеме этого лекарства наблюдалось больше пользы.

Для того, чтобы определить, приводит ли применение противовоспалительного средства к уменьшению симптомов или замедлению прогрессирования заболевания у людей с уже имеющейся БП, были использованы клинические испытания. В результате проведения обширного поиска мы не нашли клинических испытаний. Поскольку не было обнаружено клинических испытаний, также отсутствует информация о каких-либо неблагоприятных эффектах от применения противовоспалительных средств у людей с БП.

Не-аспириновые противовоспалительные средства снижают риск развития БП, особенно ибупрофен. Однако, необходимо больше исследований, чтобы определить, какие лекарства более эффективны, в каких дозах их нужно принимать, в течение какого периода и кому (людям с высоким риском БП или общей популяции), прежде чем можно будет дать какие-либо рекомендации по их применению для предотвращения возникновения БП. Эти исследования также помогут определить возможные лекарства для дальнейшего изучения в ранних испытаниях безопасности у людей с уже имеющейся БП, чтобы узнать, могут ли они потенциально остановить прогрессирование заболевания или уменьшить симптомы.

Заметки по переводу: 

Перевод: Потапов Александр Сергеевич. Редактирование: Юдина Екатерина Викторовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия на базе Казанского федерального университета. По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information