Совместное пребывание первородящей матери и ребенка по сравнению с раздельным для увеличения продолжительности грудного вскармливания

В чем суть проблемы?

Содержание матери и младенца вместе (совместное пребывание) или разделение их после рождения являются традиционными практиками, которые наблюдаются во многих культурах. В начале 20-го века, когда больницы стали центральным местом для родовспоможения в промышленно-развитых странах, окончательно утвердилась практика раздельного ухода (пребывания). Новорожденных помещали в детское отделение раздельно от их матерей и приносили к ним только для кормления грудью. Практика совместного пребывания мамы и ребенка сейчас стала менее востребована. Близость матери и младенца в раннем послеродовом периоде может непосредственно влиять на взаимодействие матери и ребенка, что может отразиться на продолжительности грудного вскармливания.

Почему это важно?

Разделение детей от матерей после рождения может уменьшить частоту грудного вскармливания и, следовательно, количество выработки материнского грудного молока. Младенцы, находящиеся вместе с матерью на протяжении всего пребывания в стационаре, будут более часто сосать грудь, что способствует сближению и установлению связи. Раздельный уход (пребывание) позволяет матери отдохнуть и снять стресс, что также может улучшить лактацию (продукцию молока). Многие больницы теперь начали содержать мать и ребенка в одной комнате, особенно в связи с появлением программы "Больница, доброжелательная к ребёнку", созданной ВОЗ/ЮНИСЕФ в 1991 году. Этот систематический обзор был направлен на то, чтобы, исходя из рандомизированных контролируемых испытаний установить, приводит ли совместное пребывание/раздельное содержание после рождения ребенка и матери к увеличению продолжительности эксклюзивного грудного вскармливания после того, как мать и ребенок вернулись домой.

Какие доказательства мы обнаружили?

Последнее исследование было проведено 30 мая 2016 года. Но не было выявлено никаких новых данных. Только одно исследование из всех включено в обзор.

Было проанализировано одно исследование (с участием 176 женщин), которое представило информацию о частоте грудного вскармливания после выписки из больницы. Мы обнаружили, что имеется низкое качество доказательств того, что пребывание матери и младенца в одной комнате после рождения до выписки из больницы увеличило частоту исключительно грудного вскармливания на четвертый день после рождения. Не было какой-либо разницы между группами сравнения в доле младенцев, получающих грудное вскармливание в возрасте шесть месяцев.

Что это значит?

Мы нашли мало доказательств, подтверждающих или опровергающих пользу практики совместного пребывания после рождения. Необходимы рандомизированные контролируемые испытания, сообщающие обо всех важных исходах, в том числе и о продолжительности грудного вскармливания.

Заметки по переводу: 

Перевод: Гайнудинова Дания Рафаэльевна. Редактирование: Камалова Аэлита Асхатовна и Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save