Лечение людей, страдающих серповидноклеточной анемией, у которых плохое кровообращение в области костей приводит к отмиранию костной ткани

Вопрос обзора
Мы рассмотрели влияние лечения аваскулярного некроза кости у людей с серповидноклеточной анемией.

Актуальность
У многих людей с серповидноклеточной анемией происходит отмирание кости из-за временного или постоянного нарушения кровообращения в некоторых их костях. Это может быть очень больно. Обычно страдают бедренные кости в тазобедренном суставе и кости рук в плечевом суставе. Цель лечения заключается в том, чтобы остановить боль и сохранить подвижность сустава. Лечение включает в себя покой сустава, физиотерапию, прием обезболивающих, замену суставов и использование костных трансплантатов. Однако осложнения после хирургических вмешательств могут быть чаще у людей, страдающих серповидноклеточной анемией. Это обновление ранее опубликованного Кокрейновского обзора.

Дата поиска
Доказательства актуальны по 27 мая 2016 г.

Характеристика исследований
Мы обнаружили одно подходящее исследование, опубликованное в 2006 году, в котором проанализированы сведения от 38 человек, проходивших лечение в 32 клиниках США. В этом испытании сравнили лечение, обеспечиваемое хирургическими методами и физиотерапией, с лечением только физиотерапией. Это исследование не выявило того, что добавление хирургии к физиотерапевтическим процедурам может улучшить результат лечения больных с серповидноклеточной анемией и аваскулярным некрозом.

Основные результаты

После трехлетнего наблюдения установлено, что комбинация хирургии с физиотерапией не показала клинического улучшения по сравнению с применением только физиотерапии. Учитывая то, что результаты являются неточными, мы не уверены, оказывает ли комбинирование хирургии с физиотерапией существенное влияние на боли в тазобедренном суставе, на сосудисто-окклюзионный криз и острые боли в грудной клетке. Авторы исследования не сообщают о смертности и качестве жизни.

Качество доказательств
Ограниченное число участников, включенных в исследование, привело к неточным результатам, поэтому достоверность результатов является очень низкой.

Заметки по переводу: 

Перевод: Гумерова Эльвина Эльмеровна. Редактирование: Зиганшин Айрат Усманович. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save