Мытьё рук для профилактики диареи

Этот перевод устарел. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы увидеть последнюю версию этого обзора на английском языке.

Вопрос обзора

Этот Кокрейновский обзор суммирует клинические испытания, оценивающие влияние продвижения (стимулирования) мытья рук на частоту возникновения диареи среди взрослых и детей в детских садах, школах, домашних условиях и в больницах. После поиска соответствующих клинических испытаний по 27 мая 2015 года, мы включили 22 испытания (рандомизированные контролируемые), проведенные как в странах с высоким уровнем доходов (СВД), так и в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД). В клинических испытаниях участвовали в целом 69 309 детей и 148 взрослых.

Как мытьё рук предотвращает диарею и как можно стимулировать (продвигать) мытьё рук

Диарея является причиной многих смертей среди детей в возрасте до пяти лет, в основном в СНСД. Микроорганизмы, вызывающие диарею, передаются от человека к человеку через пищу и воду, загрязненные фекалиями, или через контакт человека с человеком. Следовательно, мытьё рук после дефекации или после очистки попки малыша, а также перед приготовлением и приемом пищи, может уменьшить риск развития диареи. Мытьё рук можно стимулировать (продвигать) путем групповых или индивидуальных тренингов по обучению личной гигиене, по увеличению осведомленности в области микробов и здоровья с использованием плакатов, листовок, комиксов, песен и постановок.

О чем говорит этот обзор

Стимулирование (продвижение) мытья рук в детских садах или школах в СВД, вероятно, предотвращает около 30% эпизодов диареи ( доказательства высокого качества), и, возможно, предотвращает такую же пропорцию (долю случаев) в школах в СНСД (доказательства низкого качества ). Среди населения (в сообществе) в СНСД стимулирование (продвижение) мытья рук предотвращает около 28% эпизодов диареи (доказательства среднего качества). В единственном из включенных в этот обзор клиническом испытании, проведенном в больнице, продвижение мытья рук также привело к важному сокращению средней частоты эпизодов диареи (доказательства среднего качества). Это заключение основано на результатах единственного клинического испытания с небольшим числом участников, и, следовательно, есть необходимость в дополнительных испытаниях для подтверждения этого. Продвижения мытья рук вызывало соответствующие изменения поведения в отношении гигиены рук (улучшение) в группах вмешательства больше, чем в контроле во всех испытаниях (качество доказательств: от низкого до высокого). Ни в одном из включенных клинических испытаний не оценивалось влияние продвижения мытья рук на смерти, связанные с диареей, на смерти детей до пяти лет от всех причин, или не оценивалась экономическая эффективность продвижения мытья рук.

Выводы

Продвижение мытья рук в СВД и СНСД может снизить заболеваемость диареей на 30%. Однако, меньше известно о том, как помочь людям сохранить привычку мыть руки в долгосрочной перспективе.

Заметки по переводу: 

Перевод: Джамалбеков Алмаз Рысбекович. Редактирование: Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: lezign@gmail.com

Поделитесь