Седация при лечении зубов у детей

Вопрос обзора

Целью этого Кокрейновского обзора было выяснить, какие лекарства, применяемые для седации детей во время лечения зубов, были наиболее эффективными.

Актуальность

Страх перед стоматологом может быть выражен у детей, которым необходимо лечение зубов, в форме неконтактного (враждебного) поведения. Проблемы управления поведением могут привести к тому, что кариес зубов у ребенка не будет вылечен. В то время как поведенческие методы играют важную роль в управлении детьми, некоторым детям все же трудно сотрудничать во время лечения зубов и они могут нуждаться в седации. В этом обзоре были изучены эффекты лекарств для седации ребенка с сохранением его сознания.

Характеристика исследований

Обзор выполнен авторами Кокрейновской группы по здоровью полости рта, и его доказательства актуальны на 22 февраля 2018 года. Всего было включено 50 рандомизированных контролируемых испытаний с общим числом участников 3704. В рамках этих исследований было использовано 34 различных седативных средства, часто в сочетании с ингаляцией закиси азота. Режимы дозирования и пути введения этих лекарств значительно различались. Мы сгруппировали исследования в такие блоки, где лекарства сравнивали с плацебо, где лекарства сравнивали с другими лекарствами или где сравнивали различные режимы дозирования лекарств. Поскольку все исследования были очень разными, мы могли провести мета-анализ только для исследований, сравнивающих пероральный мидазолам с плацебо. Обзор показал, что при использовании перорального мидазолама пациенты более готовы к взаимодействию (сотрудничеству) при лечении зубов, чем при приеме плацебо. Там, где об этом сообщалось, неблагоприятные эффекты были незначительными, и их было немного.

Основные результаты

Пероральный мидазолам, вероятно, улучшает поведение детей во время лечения зубов. Мы оценили другие седативные средства, но нет достаточных доказательств, чтобы сделать какие-либо выводы.

Уверенность в доказательствах

Существуют умеренные доказательства того, что мидазолам, принимаемый в виде напитка (сока), эффективен.

Заметки по переводу: 

Перевод: Таштанбекова Чолпон Болотбековна. Редактирование: Кораблева Анна Александровна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com;

Tools
Information
Share/Save