Добавление ламотриджина при фармакорезистентной фокальной эпилепсии

Актуальность

Эпилепсия - это заболевание, при котором внезапные электрические разряды в головном мозге вызывают эпилептические приступы. Примерно у трети пациентов с эпилепсией продолжаются приступы, несмотря на лечение применяемыми в настоящее время (более старыми) противоэпилептическими средствами (ПЭС). Кроме того, у более старых противоэпилептических препаратов много побочных эффектов.

Таким образом, разработка новых эффективных методов лечения резистентных приступов имеет большое значение. В результате ряд новых противоэпилептических средств был разработан как "дополнительное" лечение. Ламотриджин является одним из них.

Цель обзора

Целью обзора было оценить эффект ламотриджина на эпилептические приступы, побочные эффекты, когнитивные функции (способность учиться и понимать) и качество жизни по сравнению с плацебо-контролем при использовании в качестве дополнительного лечения для людей с фокальной эпилепсией, которые не отвечали на существующие ПЭС.

Для этого обновления мы не выявили какие-либо новые дополнительные исследования, поэтому выводы остаются неизменными. Этот обзор включил 14 рандомизированных контролируемых испытаний с участием 1958 человек.

Результаты

Ламотриджин, применяемый в комбинации с другими противоэпилептическими средствами у пациентов с фармакорезистентной фокальной эпилепсией, может уменьшить частоту приступов. Однако добавление ламотриджина к обычному лечению чаще приводит к увеличению побочных эффектов таких как нарушение координации (атаксия), головокружение, двоение в глазах (диплопия) и тошнота.

Качество доказательств

Мы оценили эти испытания относительно риска смещения. В целом, мы оценили качество доказательств как высокое.

Выводы

Необходимы дальнейшие высококачественные исследования для полной оценки эффективности и переносимости ламотриджина и его сравнения с другими новыми противоэпилептическими средствами.

Доказательства актуальны по 28 мая 2015 года.

Заметки по переводу: 

Перевод: Четвергова Екатерина Игоревна. Редактирование: Гамирова Римма Габдульбаровна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save