Муколитические препараты (для облегчения отхаркивания мокроты) при лечении пациентов, страдающих бронхоэктазами

Обзор вопросаВ этом обзоре был рассмотрен вопрос о том, могут ли муколитики быть полезны при лечении людей с бронхоэктазами, у которых нет муковисцидоза (кистозного фиброза). Исследования участников с муковисцидозом не были включены в этот обзор, и мы не можем делать какие-либо выводы относительно эффектов этого лечения у людей с муковисцидозом (кистозным фиброзом).

Актуальность:Бронхоэктазы это состояние, которое обычно развивается после ряда заболеваний легких (таких как детские инфекции, проблемы с легочной структурой, туберкулез и кистозный фиброз). В легких собирается много слизи (мокроты), вызывающей дискомфорт и необходимость откашлять эту слизь. Мокрота также собирает бактерии, которые дополнительно затрудняют дыхание. Муколитические препараты разрушают мокроту, что облегчает отхаркивание.

Характеристика исследований:Мы выявили четыре исследования (с общим числом участников 528), соответствовавшие критериям включения, в которых проводили сравнение муколитиков с их отсутствием. Все исследования были проведены среди взрослых. В одном исследовании рассматривали бромгексин в сравнении с плацебо, в двух - сравнивали дорназу альфа и плацебо (одно продолжалось в течение двух недель, а второе - в течение 24 недель), а в четвертом исследовании сравнивали эрдостеин плюс физиотерапия с физиотерапией без эрдостеина у пожилых пациентов. Малое число исследований, доступных для обзора, и их разный дизайн означали, что возможно было только описать отдельные исследования с очень ограниченными возможностями для объединения исследований в единые анализы.

Основные результаты: Нет убедительных доказательств, поддерживающих использование этих лекарств у людей с бронхоэктазами (развивающимися по другим причинам, не связанным с кистозным фиброзом). Однако не представляется возможным сделать какие-либо четкие выводы, поскольку было представлено слишком малое число исследований.

Качество доказательств: Детали определения пациентов в группы сравнения - получать или не получать муколитики, не были четко описаны ни в одном из четырех исследований. Мы тщательно это рассмотрели в отношении нашего уровня неопределенности в интерпретации результатов. Приняв это во внимание, вместе с неточностью результатов, наша общая оценка качества доказательств о полезности муколитиков как средства лечения бронхоэктазов (не связанных с муковисцидозом): низкое качество.

Заметки по переводу: 

Перевод: Беспалова Ксения Юрьевна. Редактирование: Раззакова Чинара Маратовна и Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save