Баллонные катетеры и металлические трубки при сужении артерий шеи

Стеноз сонной артерии, сужение одного из основных кровеносных сосудов, снабжающего кровью головной мозг, может привести к инсульту. Стандартное лечение заключается в устранении сужения хирургическим путем (каротидная эндартерэктомия). При альтернативном лечении (баллонной ангиопластике) используется тонкая катетерная трубка с небольшим баллоном на конце. Этот катетер вводится через кожу в кровеносный сосуд и продвигается по нему до тех пор, пока баллон не достигает места сужения в сонной артерии в шее. Баллон быстро раздувается для того, чтобы расширить артерию и уменьшить степень сужения. В последнее время металлическую трубку (стент) помещают внутрь артерии для предотвращения повторного сужения артерии после удаления катетера. Процедуры баллонной ангиопластики и стентирования называются эндоваскулярным лечением. В этот обзор включены 16 клинических испытаний с 7572 участниками. Он показал, что эндоваскулярное лечение чаще приводит к инсульту или смерти во время процедуры, чем традиционная хирургия. Этот риск был, в основном, замечен у пожилых пациентов в возрасте старше 70 лет. Сердечные приступы, повреждения нервов в области шеи и кровотечение в месте проведения процедуры менее часто встречаются при эндоваскулярном лечении. После первоначального лечения риск инсульта или смерти остается прежним при эндоваскулярном лечении, по сравнению с традиционной хирургией, хотя леченные артерии с большей долей вероятности повторно сужаются после эндоваскулярного лечения. Необходимо дальнейшее наблюдение, чтобы определить, какой вид лечения предоставляет наилучшую возможность надолго отсрочить наступление инсульта.

Заметки по переводу: 

Перевод: Гиниятуллина Лейля Камиловна. Редактирование: Мулланурова Алия Фаритовна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia - Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета). По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: cochrane.russia.kpfu@gmail.com; cochranerussia@kpfu.ru

Tools
Information
Share/Save