Interrupção da gravidez médica e cirúrgica em mulheres com HIV

Pergunta de revisão

Revi a evidência relativa à segurança e sucesso do aborto médico e cirúrgico entre mulheres que vivem com HIV. A nossa principal questão foi: Será que as diferenças na se A nossa questão secundária foi: 1) Os desfechos médicos e cirúrgicos do aborto diferem entre mulheres com e sem HIV?; e 2) Que desfechos do aborto médico e cirúrgico têm sido reportados em mulheres que vivem com HIV?

Contexto

As recomendações da Organização Mundial de Saúde (OMS) para a interrupção da gravidez segura recomendam como opções seguras e eficazes para as mulheres o método médico, com recurso a mifepristone e misoprostol, ou o método cirúrgico com aspiração de vácuo ou dilatação e evacuação uterina. No entanto, estas recomendações não se referem especificamente às mulheres com HIV.

Características do estudo

Esta evidência é relativa a 17 de Abril de 2018 Entre os 3840 registos rastreados, identificámos apenas um estudo não publicado que corresponde aos nossos critérios de inclusão. A intervenção focava-se numa mulher com HIV, a residir na Ucrânia, que se submeteu a aborto no domicílio.

Resultados principais

A qualidade da evidência era baixa, mas identificou que o aborto médico foi bem sucedido e sem complicações major nas mulheres que vivem com HIV.

Qualidade da evidência

Os resultados desta revisão não têm evidência suficiente para identificar se existem diferenças nos desfechos do aborto entre mulheres que vivem com HIV, mas também não foi identificada evidência de que o aborto não é seguro nesta população. Uma vez que é fundamental que todas as mulheres tenham acesso a interrupção da gravidez segura, de forma a combater a ameaça de saúde pública do grande número de mortes maternas, os profissionais de saúde não devem evitar dar acesso a um aborto seguro a todas as mulheres que vivem com HIV.

Notas de tradução: 

Traduzido por: Catarina Reis de Carvalho, Departamento de Obstetrícia, Ginecologia e Medicina da Reprodução, Centro Hospitalar Universitário Lisboa Norte, com o apoio da Cochrane Portugal.

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