Terapêutica com anti-fator de necrose tumoral para tratar edema da parte posterior do olho (edema macular) devido a doença inflamatória do olho (uveíte).

Qual é o objetivo desta revisão?
O objetivo desta revisão da Cochrane é perceber se uma nova classe de fármacos (agentes anti-fator de necrose tumoral) são eficazes em tratar o edema na parte posterior do olho (edema macular) causado por inflamação no olho (uveíte). Os autores da Revisão Cochrane procuraram todos os estudos relevantes para responder a esta questão, mas não encontram estudos elegíveis para inclusão.

Mensagens-chave
Presentemente, não existe evidência a favor ou contra a utilização de agentes anti-fator de necrose tumoral no tratamento do edema macular uveítico.

O que foi estudado nesta revisão?
A uveíte é um conjunto de doenças oculares que existe inflamação dentro do olho. Se existe inflamação na parte posterior do olho (mácula), esta pode causar edema (edema macular). O edema macular pode levar a perda de visão.

A uveíte é geralmente tratada com corticóides para controlar a inflamação e evitar dano ao olho. Contudo, os corticóides têm efeitos adversos potencialmente graves e não é recomendada a sua utilização a longo prazo. «Agentes poupadores de corticoides» são medicamentos com efeitos anti-inflamatórios semelhantes a corticoides mas com um perfil de efeitos adversos mais favorável. São a terapêutica preferencial em doentes com uveíte e necessidade de tratamento a longo prazo. Agentes anti-fator de necrose tumoral constituem uma nova classe de agentes poupadores de corticóides. Têm sido utilizados noutras doenças. Os investigadores da Cochrane pretenderam perceber a utilidade destes agentes no tratamento de edema macular em contexto de uveíte.

Quais são os principais resultados desta revisão?
Os autores da revisão da Cochrane pesquisaram em várias bases de dados electrónicas estudos que utilizaram medicação para edema macular em contexto de uveíte. Não encontraram estudos relevantes. Existem estudos que mostraram que estes fármacos são eficazes no controlo de inflamação do olho, mas nenhum destes investigou especificamente edema macular. É necessária mais investigação para apoiar a tomada de decisões nesta área.

Quão atualizada está esta revisão?
Os autores da revisão da Cochrane procuraram estudos que tinham sido publicados até 29 de Março de 2018.

Notas de tradução: 

Traduzido por: Inês Leal, Serviço de Oftalmologia, Centro Hospitalar Lisboa Norte, com o apoio da Cochrane Portugal.

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