Hydroxyethyl kanji (HES) adalah produk cecair yang biasa digunakan dalam amalan klinikal, namun mereka telah dikaitkan dengan kesan negatif terhadap fungsi buah pinggang. Ulasan ini menilai kesan HES terhadap fungsi buah pinggang, berbanding dengan terapi cecair lain pada pesakit tenat. Empat puluh dua kajian rawak klinikal (11,399 pesakit) membandingkan HES dengan terapi cecair lain yang layak untuk ulasan ini. Secara keseluruhannya, penggunaan produk HES adalah dikaitkan dengan 59% meningkat risiko kegagalan buah pinggang, dan peningkatan risiko dialisis sebanyak 32%. Tiada perbezaan yang ketara dalam kesan yang dilihat bergantung kepada populasi pesakit yang dikaji, jenis cecair HES atau dos yang digunakan. Disebabkan potensi risiko yang berkaitan dengan produk-produk HES, terapi cecair alternatif harus digunakan.