인구의 고령화로 인해 기억력 장애와 치매 가능성이 있는 노인의 수가 증가하고 있습니다. 치매가 있는 노인을 식별하는 것은 치료 필요를 계획하고 치매 특정 치료를 시작하는 데 도움이 되기 위해 중요합니다. 치매를 진단하기 위해 의료 전문가 또는 기타 서비스 제공자는 추가 조사와 함께 기억력 및 기타 인지 영역 테스트에 의존합니다. Mini-Cog와 같은 간단한 기억 테스트는 치매가 있는지 여부를 결정하기 위해 추가 평가가 도움이 될 수 있는 개인을 식별하는 데 도움이 되는 선별 테스트로 유용할 수 있습니다. Mini-Cog는 세 단어를 기억하고 시계를 그리는 노인의 능력을 평가하는 간단한 인지 테스트입니다. 이 문헌고찰에서는 Mini-Cog가 치매 전문가의 심층 평가와 비교하여 치매가 있는 사람과 치매가 없는 사람을 얼마나 잘 구별할 수 있는지 평가한 연구를 확인하기 위해 의학 문헌 데이터베이스를 검색했습니다. 문헌고찰에서는 커뮤니티 기반 환경에서 수행된 연구에 중점을 둡니다. Mini-Cog를 평가한 세 가지 고유한 무작위 대조 연구를 확인했습니다. 이 연구에서 Mini-Cog의 정확도는 다양했으며 중요하게는 Mini-Cog의 정확도를 과대평가할 수 있는 연구 내에서 몇 가지 잠재적인 제한이 있었습니다. 문헌고찰을 통해 얻은 정보를 바탕으로 Mini-Cog가 지역사회 환경에서 치매를 식별하기 위한 일상적인 사용에 권장되기 전에 정확도에 대한 추가 연구가 필요하다고 느꼈습니다.
현재 커뮤니티 환경에서 Mini-Cog의 진단 테스트 정확도를 평가하는 연구는 거의 없습니다. 현재 연구에 존재하는 제한된 수의 연구와 방법론적 한계로 인해 커뮤니티 환경에서 인지 선별 검사로 Mini-Cog 사용에 대한 권장 사항을 제공하거나 반대하는 것이 어렵습니다. 커뮤니티 기반 설정에서 Mini-Cog의 정확성과 유용성을 결정하려면 Mini-Cog를 다른 간단한 인지 선별 테스트와 비교하는 잘 설계된 추가 연구가 필요합니다.
알츠하이머병 및 관련 형태의 치매는 많은 인구의 고령화와 함께 점점 더 만연해지고 있습니다. 알츠하이머병의 진단은 인지를 평가하고 치매가 있는 사람과 치매가 없는 사람을 구별하는 검사에 의존합니다. Mini-Cog는 다양한 환경에서 노인의 인지를 평가하는 데 자주 사용되는 간단한 인지 선별 검사입니다.
이 문헌고찰의 주요 목적은 지역 사회 환경에서 치매를 감지하기 위한 Mini-Cog의 정확도를 결정하는 것이었습니다.
2차 목표에는 포함된 연구에서 테스트 정확도의 이질성과 이질성의 잠재적 원인에 대한 조사가 포함되었습니다. 이러한 이질성의 잠재적 원인에는 연구 샘플에서 치매의 기준 유병률, 양성 검사 결과를 결정하는 데 사용되는 역치, 치매 유형(알츠하이머병 치매 또는 치매의 모든 원인), 연구 품질과 관련된 연구 설계 측면이 포함됩니다. 전반적으로 이 문헌고찰의 목표는 Mini-Cog가 지역사회 환경에서 인지 장애를 선별하는 데 권장될 수 있는 인지 선별 검사인지 확인하는 것이었습니다.
MEDLINE(OvidSP), EMBASE(OvidSP), PsycINFO(Ovid SP), Science Citation Index(Web of Science), BIOSIS 미리보기(Web of Science), LILACS(BIREME) 및 Cochrane Dementia Group의 진단 테스트 개발 등록을 검색했습니다. 2013년 3월까지의 정확도 연구. 추가 검색 방법으로 인용 추적(사용 가능한 경우 데이터베이스의 '관련 기사' 기능 사용)을 사용하고 미발표 데이터에 대해 적격 연구의 저자에게 연락했습니다.
표준화된 치매 진단 기준을 사용하여 치매의 참조 표준 진단과 비교할 때 Mini-Cog를 치매 진단을 위한 지표 테스트로 활용한 모든 횡단면 연구를 포함했습니다. 현재 문헌고찰을 위해 커뮤니티 환경의 샘플에 대해 수행된 연구만 포함하고 1차 진료 또는 2차 진료 환경에서 수행된 연구는 제외했습니다. 참가자가 일반 인구에서 표본 추출되는 지역 사회 환경에서 수행되는 연구를 고려했습니다.
연구 참가자의 특성에 대한 정보를 포함하여 포함 기준을 충족하는 연구에서 정보를 추출했습니다. 연구의 질은 QUADAS-2 기준을 사용하여 평가되었고 비뚤림 적용 가능성 및 요약 그래프를 사용하여 요약되었습니다. 민감도, 특이도, 95% 신뢰구간을 포함하는 연구의 진단검사 정확도에 대한 정보를 추출하고 산림 플롯을 사용하여 결과를 요약했습니다. 연구 특이적 민감도와 특이성은 또한 수신기 작동 곡선 공간에 그려졌습니다.
총 1620명의 참가자가 포함된 3개의 연구가 포함 기준을 충족했습니다. 개별 연구에서 Mini-Cog의 감도는 0.99, 0.76 및 0.99로 보고되었습니다. Mini-Cog의 특이도는 개별 연구에서 다양했으며 0.93, 0.89 및 0.83이었습니다. 결과의 통합 메타 분석을 배제하는 연구 사이에 임상 및 방법론적 이질성이 있었습니다. 방법론적 한계는 특히 참가자 선택 방법과 관련하여 잠재적인 비뚤림의 원인을 소개하는 모든 연구에 존재했습니다.
위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.