질문 검토
연속적 또는 간헐적 일시 위관 수유는 우유가 식도로 역류하는 것을 줄입니까?
배경
미숙아 및 저체중 출생아는 효과적으로 빨고 삼킬 수 없기 때문에 종종 경구로 수유할 수 없습니다. 그들은 위에(위내) 삽입된 튜브를 통해 공급해야 할 수도 있습니다. 튜브 수유는 짧은 시간(15~30분)에 걸쳐 우유를 공급하는 간헐적 볼루스 방법 또는 몇 시간에 걸쳐 우유를 공급하는 연속 공급 방법으로 제공할 수 있습니다. 우유가 식도로 역류하는 것을 줄이는 데 어떤 방법이 더 좋은지는 불분명합니다.
연구 특성
검색은 2020년 7월 현재 최신 상태입니다. 연구를 확인하지 못했습니다.
주요 결과
이 문헌고찰에 포함될 수 있는 연구를 식별하지 못했습니다. 조산 및 저체중 출생아에서 위식도 역류를 줄이는 데 어떤 위내 수유 방법이 더 효과적인지 평가하기 위한 연구가 필요합니다.
근거의 확실성
무작위 대조 시험을 발견하지 못했으므로 어떤 방법이 더 적절한지 결정적으로 증명하기 위해 잘 설계된 무작위 시험을 수행할 것을 권장합니다.
Read the full abstract
위식도 역류 질환은 미숙아 및 저체중 출생아에게 특히 흔한 질환입니다. 이 영아는 완전히 발달된 항역류 기전이 없기 때문에 과도한 역류가 있을 가능성이 더 큽니다. 경구 수유를 빨 수 없는 미숙아 및 저체중 출생아는 다양한 시간 동안 위관을 통해 수유해야 합니다. 위관영양은 간헐적 bolus 방법이나 연속적 식이요법으로 시행할 수 있습니다. 연속적 또는 간헐적 위내 일시 섭취의 사용은 위식도 역류 질환의 발병률 또는 중증도에 긍정적 또는 부정적 영향을 미칠 수 있습니다.
목적
• 연속 또는 간헐적 위관 수유가 조산 및 저체중 출생아의 위식도 역류 질환(GORD) 발병 횟수와 기간을 줄이는지 여부를 결정하기 위해
• 재태 연령에 대한 하위 그룹 분석을 수행합니다. 출생 체중; 위내 튜브를 통한 완전한 장 영양 공급(유방 대 젖병)에서 출생일로부터의 나이; 간헐적 일시 공급의 빈도; 및 GORD 치료를 위한 약물 유형(약물이 처방되고 두 중재 그룹에 유사하게 제공된 경우에만)
검색 전략
Cochrane Neonatal의 표준 검색 전략을 사용하여 Cochrane Library에서 Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL; 2020, Issue 7)를 검색했습니다. Ovid MEDLINE(R) 및 Epub Ahead of Print, In-Process 및 기타 비색인 인용, Daily 및 Versions(R); 2020년 7월 8일 간호 및 연합 보건 문헌 누적 지수(CINAHL). 또한 무작위 대조 시험(RCT) 및 준-RCT에 대해 임상 시험 데이터베이스와 검색된 논문의 참조 목록을 검색했습니다.
선정 기준
미발표 RCT와 준 RCT는 조산 및 저출생의 위식도 역류 질환에 대한 연속 대 간헐적 일시 위내 튜브 수유의 효과를 비교한 클러스터 무작위 및 교차 무작위 시험과 마찬가지로 이 문헌고찰에 포함될 자격이 있었습니다. 체중 유아.
자료 수집 및 분석
2명의 검토자가 독립적으로 연구 적격성과 질을 평가했습니다. 근거의 확실성을 평가하기 위해 GRADE 접근법을 사용할 계획이었습니다.
주요 결과
이 문헌고찰의 포함 기준을 충족하는 임상 시험을 찾지 못했습니다.
연구진 결론
미숙아 및 저체중 출생아에서 위식도 역류 질환에 대한 연속 대 간헐적 일시 위관 수유의 효과를 평가한 무작위 시험을 확인하지 못했습니다. 잘 설계되고 적절하게 전원이 공급되는 임상 시험이 필요합니다.
위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.
