고글리세리드혈증을 위한 한약

고중성지방혈증이란 혈중 지질성분 중 하나인 트리글리세리드의 혈중 농도가 증가하는 것을 특징으로 하는 질환이다. 해당 질환은 1차 및 2차 유형으로 나눌 수 있다. 고중성지방혈증은 죽상동맥경화증, 당뇨병 및 고혈압과 같은 많은 질병과 관련이 있다.

고중성지방혈증 치료를 위한 다양한 약초 배합(단일 약초, 한약, 서로 다른 약초 혼합물)의 효과를 평가하기 위해, 한약을 사용한 모든 무작위대조시험을 조사하였다. 이를 통해 170명의 고중성지방혈증 환자가 참가한 4주에서 6주까지 지속되는 3가지 연구를 확인하였다. 전체 원인, 심혈관 또는 뇌혈관 질환(심장마비나 뇌졸중 등)으로 인한 사망, QOL 혹은 비용에 대한 데이터는 없었다.

한약을 단독으로 사용하거나 지질 강하제와 병용한 경우, 혹은 라이프 스타일의 변화에 ​​의해 혈중 중성지방농도 감소에 긍정적인 영향을 미칠 가능성이 확인되었다. 부작용과 관련된 변화는 발생하지 않았고, 심각한 부작용도 나타나지 않았다.

현재의 근거를 기반으로 할 때, 포함된 연구에서의 비뚤림 위험이 명확하지 않고 환자에게 중요한 장기 결과에 대한 보고가 부족하기 때문에 명확한 결론을 내릴 수 없다.

연구진 결론: 

현재의 체계적 고찰은 한약이 높은 중성지방혈증에 긍정적인 영향을 미칠 가능성을 시사하고 있다. 임상시험에서는 한약 치료 후의 심각한 부작용에 대해서는 보고되지 않았다. 그러나 선택한 연구는 알 수 없는 비뚤림 위험을 포함하고 있으며 환자에게 중요한 장기 결과가 결여되어 있기 때문에 확실한 결론에는 이르지 못했다.

전체 초록 읽기
배경: 

고트리글리세라이드 혈증은 죽상 동맥 경화, 당뇨병, 고혈압, 킬로미크론 혈증을 포함한 많은 질환과 관련있다. 지질 강하제로 장기간 한약 처방이 이용되고 있다.

목적: 

고트리글리세라이드 혈증에 대한 한약의 효과 및 안전성을 평가한다.

검색 전략: 

The Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE 및 중국의 여러 데이터베이스를 포함한 많은 데이터베이스를 검색하였다(모두 2012년 5월까지 검색).

선정 기준: 

고트리글리세라이드 혈증을 보인 참가자를 대상으로 한 무작위대조시험으로, 한약을 위약 혹은 무치료 및 약리학적 또는 비약리학적 중재와 비교했다.

자료 수집 및 분석: 

2명의 검토자가 독립적으로 데이터를 추출하고 비뚤림 위험을 평가했다. 의견 불일치가 발생하는 경우 토론을 통해 해결하고 합의에 따라 결정했다. 본 고찰에서는 핵심 기준에 위배되는 비뚤림 위험을 평가하였다; 무작위 순차 생성, 배정은폐, 참가자 눈가림, 불완전한 결과 데이터, 선택적 결과 보고 및 기타 원인에 의한 비뚤림 위험이 그것이다.

주요 결과: 

170명의 참가자를 대상으로 한 3건의 무작위 임상시험을 선정하였다. 90명의 ​​참가자가 한약군에, 80명은 대조군으로 무작위 배정되었다. 각 임상시험마다 참가자는 50명에서 60명 범위였다. 치료 기간은 4~6주까지 다양했다. 선정한 임상시험은 모두 중국에서 실시하였고 중국어로 출판되었다. 총체적으로 선정한 임상시험의 비뚤림 위험은 분명하지 않았다. 모든 원인의 사망, 심혈관 또는 뇌혈관 질환발생, 건강 관련 QOL 혹은 비용에 대한 결과 데이터는 없었다.

3종류의 한약(Zhusuan Huoxue, Huoxue Huayu Tongluo, Chushi Huayu) 를 평가했다. 한약 단독처방(2건의 연구) 또는겜피브로질과 함께 처방한 경우(1건)의 3건의 임상시험 모두 한약 치료가 혈청 트리글리세리드(TG)에서 더 유리한 결과를 보고했다. 연구 사이에는 임상적으로 상당한 이질성이 있었기 때문에 메타분석을 실시하지 않았다.

부작용과 관련된 변화는 발생하지 않았고, 심각한 부작용도 나타나지 않았다.

역주: 

위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.

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