질문 검토

이 검토에서 다루는 주요 질문은 만성 치주염(잇몸 염증) 치료가 심혈관(심장 및 혈관) 질환을 예방하거나 관리할 수 있는지 여부였다.

배경

만성 치주염은 잇몸이 붓고 통증이 발생하며 치아를 지지하는 치조골이 소실된다. '만성'은 치료 없이 일정 기간 질병이 지속됐다는 의미다. '만성 치주염'이라는 용어는 잇몸 질환의 유형을 분류하는 새로운 시스템이 생겨나면서 단계적으로 폐지되지만, 찾은 연구는 기존 시스템을 기반으로 했기 때문에 검토에서 이 용어를 사용했다.

치주염과 심혈관 질환 사이에는 연관성이 있을 수 있다. 만성 치주염의 치료는 세균과 감염을 제거하고 염증을 조절하므로 심장 및 혈관 질환의 발생이나 재발을 예방하는 데 도움이 될 수 있다고 생각된다. 치주 요법이 사망을 예방하거나 뇌졸중이나 심장마비와 같은 심혈관 '발작'의 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있는지 알고 싶었다.

연구 특성

2021년 11월까지 '무작위 대조 시험'으로 알려진 과학적 연구 연구를 위해 주요 전자 데이터베이스를 검색했다. 이 유형의 연구에서 참가자는 실험군 또는 대조군에 무작위로 할당된다. 실험 그룹의 사람들은 테스트 중인 치료를 받고 대조군의 사람들은 일반적으로 무치료, 위약(가짜 치료), 다른 유형의 치료 또는 일상적인 관리를 받는다.

검토에 포함할 두 가지 연구를 찾았다. 한 연구에서는 심혈관 질환은 없지만 대사 증후군(비만, 고혈압, 고혈당과 같은 심혈관 질환의 위험 요소의 조합)이 있는 참가자 165명을 평가했다. 다른 연구는 심혈관 질환이 있는 303명의 참가자를 대상으로 시작했지만 1년 후 37명의 참가자만 평가를 받았으므로 결과를 사용할 수 있을 만큼 신뢰할 수 없다고 생각했다. 두 연구 모두 설계에 문제가 있었고 비뚤림의 위험이 높은 것으로 판단했다.

주요 결과

대사증후군은 있지만 심혈관계 질환이 없는 사람들의 경우, 치아의 뿌리에서 치석과 치석을 제거하고 항생제를 투여함으로써 만성 치주염을 치료하는지 여부를 판단할 수 없었고, 잇몸선 위에서 치아를 스케일링 하는 것과 비교할 때 사망 또는 심혈관 발작 위험을 줄일 수 있었다.

심혈관 질환 및 만성 치주염이 있는 사람들의 경우 치주 치료 효과에 대한 신뢰할 수 있는 근거를 찾지 못했다.

근거의 확실성

근거 확실성은 매우 낮다고 판단했다. 비뚤림 위험이 높고 결과가 매우 부정확한 두 개의 소규모 연구가 있기 때문에 결과에 대해 불확하다. 전반적으로, 연구 결과에서 신뢰할 수 있는 결론을 도출할 수 없다. 추가 연구가 필요하다.