소아의 호흡 중지 발작에 대한 철 보충

철분은 아이들의 호흡중지발작의 빈도와 심각성을 감소시킬 수 있지만 이 효과의 정도를 결정하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다. 호흡중지발작은 어린 시절에 흔히 발생하는 장애이다. 이는 발작과 구별되며, 아이가 7세에 도달 할 때까지 자연스럽게 해결하는 것이 일반적이다. 통제 된 임상 시험을 검토 한 결과, 일반적으로 구강 내 잘 견딜 수 있는 철 보충제가 (특히 소아빈혈의 경우) 호흡중지발작의 빈도와 심각성을 감소시킬 수 있음이 밝혀졌다. 3개월이 지난 후에 이러한 유익이 지속되는지 또는 아이가 호흡중지발작의 발병에서 벗어날 때까지 철분 보충 치료를 계속해야 하는지는 알려지지 않았다.

연구진 결론: 

철분보충 (5mg/kg/일, 16주간) 은 호흡중지발작의 빈도수 및 심각성 감소에 효과적인것으로 보인다. 보충요법은 철분 결핍으로 인한 소아 빈혈에서 특히 효과적인것으로 보이며, 이는 혈색소 수치 개선과 상관관계가 있었다. 철분보충 요법은 빈혈이 없거나 혈색소 수치가 낮거나 정상인 소아에게도 도움이 될 수 있다. 소아의 호흡중지발작에 대한 철분 보충요법의 효과를 평가하는 추가적인 질높은 무작위 비교연구가 필요하다.

전체 초록 읽기
배경: 

호흡중지발작은 소아기때 흔히 발생한다. 철분 보충요법은 이의 빈도수와 강도를 줄이는것으로 알려져왔다.

목적: 

호흡중지발작의 빈도수와 강도의 감소에 대한 철분보충 요법의 효과를 평가하기 위함.

검색 전략: 

Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL) (코크란 라이브러리), MEDLINE, EMBASE, PsycINFO, CINAHL 및 metaRegister of Controlled Trials를 (2009년 4월까지) 검색했다. 대상 연구의 참고 문헌을 검색했다. 미발표 데이터 또는 연구들에 대해서 경구 철분 보충제 제약사 혹은 연구 저자들에게 연락을 취했다.

선정 기준: 

18세 미만의 호흡중지발작의 재발경험 (3회 이상) 이 있는 소아들을 대상으로한 철분보충요법에 대한 무작위 및 준무작위 연구를 대상으로 함. 관찰자에 의해 보고하였음.

자료 수집 및 분석: 

주요 결과는 호흡중지발작의 빈도수의 감소와 (시간 경과에 따른 수) 심각성의 감소 (실신 혹은 발작의 중지로 이어지는) 로 정의되었다. 두 저자는 (AZ 와 NO) 개별적으로 연구를 선택하고 데이터를 추출했다. 필요한 경우 연구 저자들에게 연락을 해서 데이터를 취합했다. 비뚤림 위험도는 항목기반 평가를 통해 가늠되었다. 낮은 이질성이있는 경우 고정 효과 메타 분석을 수행하여 승산비 (OR)와 95 % 신뢰 구간 (CI)으로 표시된 결과를 합산했다.

주요 결과: 

2건의 연구 (소아 87명) 가 선택기준을 충족했다. 이들 연구에서는 철분 보충요법으로 소아들의 호흡중지발작의 빈도수를 유의미하게 줄인것으로 파악되었다 (OR 76.48; 95 % CI 15.65~373.72; P <0.00001). 철분보충으로 호흡중지발작의 완전한 중지를 일으키는지에 대한 메타분석은 철분보충요법이 효과적임을 시사했다 (OR 53.43; 95 % CI 6.57~434.57; P = 0.0002).

역주: 

위 내용은 코크란연합 한국지부에서 번역하였습니다.

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