연구의 질문

수술 후 방사선 치료를 받으면 비소 세포 폐암 환자의 수명이 더 길어 집니까?

배경

비소 세포 폐암은 가장 흔한 유형의 폐암이다. 종양이 초기 단계이고 너무 크지 않고 신체의 다른 부위로 퍼지지 않은 경우 의사는 대개 종양을 제거하기 위해 수술한다. 방사선 치료 (엑스레이로 치료)는 수술 후 남은 암세포를 죽이려고 사용될 수 있다.

1998년에 우리는 개별 환자 데이터를 체계적으로 검토하고 메타 분석하여 이 치료법의 시도 인 수술 후 방사선 요법 (PORT)을 관찰했다. 이 리뷰에서는 유사한 임상 시험에 참여한 모든 환자의 정보를 수집했다. 이 실험을 통해 수술 후 방사선 치료를 받은 비소 세포 폐암 환자와 방사선 요법을 사용하지 않은 수술 환자를 비교 했다. 결과는 1998년 The Lancet에 처음 게시됐다.

이 검토가 완료된 후 많은 실험이 이루어졌다. 용이한 증거가 가능한 한 최신 상태로 유지되도록 우리는 이전 및 신규 모든 시도를 포함하는 개별 참여자 데이터의 새로운 체계적 검토 및 메타 분석을 수행했다. 1998년의 리뷰에서는 수술 후 방사선 치료를받는 것이 (1) 환자가 더 오래 살 수있게하고, (2) 암의 재발을 막고 (재발), (3) 암이 신체의 다른 부위로 퍼지는 것을 멈추는지를 알아내는 것을 목표로했다 (전이).

이 업데이트 된 결과는 2013년 Lung Cancer에 처음 게시됐다.

연구 특성

2016년 7월 8일까지 관련 연구를 수색했습니다. 이 연구는 전 세계에서 시행 된 11개의 임상 시험과 2343개의 임상 시험 자료를 제공한다. 연구는 1966년 부터 1998년 사이 시행됐다.

주요 결과

결과적으로 PORT 치료를 받은 환자의 수가 수술 후 2년 (100명 중 53명)이 수술 후 PORT를받지 않은 환자 (100명 중 58명)보다 적은 것으로 나타났다. 연구원은 임상 시험에 포함 된 환자 유형별로 PORT의 효과에 차이가 없다고 보고했다.

연구원은 삶의 질 정보를 규칙적으로 수집하지 않았으며, PORT의 이점이 관찰 된 자료의 불이익을 상쇄하지는 않을 것이다.

비소 세표 폐암 환자에게 수술시 종양을 성공적으로 제거한 후에 시행되는 방사선 치료는 유용하지 않으며 일상적인 치료로 사용되어서는 안된다. 그러나 재발 위험이 높은 환자를위한 새로운 유형의 방사선 치료에 대한 연구가 계속 진행 중이다.

근거의 질

이러한 체계적인 검토 및 메타 분석은 개별 참가자 데이터를 사용하며 이러한 유형의 검토는 일반적으로 우수한 수준으로 간주된다. 우리는 언어 또는 출판지의 제약 받지 않고 가능한 한 모든 연구를 조사했다. 이 메타 분석에는 자격을 갖춘 모든 참가자의 88%가 참여했다.

연구가 잘 설계되고 수행되었으며, 재검토 질문에 대한 언급이 이루어졌으며, 시험 전반에 걸쳐 일관된 효과가 나타났다. 분석에 포함되지 않은 모든 데이터의 영향은 적다.