背景

癌性腹水は、原疾患である癌に起因する、腹腔内に貯留した体液である。進行卵巣癌や一部の進行子宮癌では、癌性腹水の辛さを緩和するためにドレナージ（閉じられた腔にたまった滲出液・膿・血液などを排出すること）が必要となることが多い。腹水ドレナージに携わる医療専門家を対象としたガイドラインは国・地域ごとに作成されており、通常、臨床医の経験に基づいている。

試験の特性

婦人科癌（女性の生殖器官に発生する癌）患者の腹腔内に貯留した体液の排出を管理する複数の方法を比較した、2019年11月までの試験を検索した。

主な結果とエビデンスの質

2010年に行った最初のレビューでは、関連性のある試験は検出されなかった。今回行った最新のレビューで対象となった試験は1件であり、これは患者245例を対象に、ドレナージ単独の方法と、ドレナージに癌性腹水の治療薬であるcatumaxomab［カツマキソマブ］を併用した方法を比較したランダム化比較試験（RCT［患者が異なる治療に無作為に割り付けられる試験］）であった。しかし、これらの治療法の差を評価するには、試験結果は不十分であった。ドレナージとcatumaxomabの併用では、ドレナージ単独と比較して、良好なQOL（全般的な生活状態）が長く維持されていたが、レビュー対象は本試験のみで患者数も少なく、エビデンスの確実性は非常に低い。ドレナージとcatumaxomabの併用群にはいくつかの副作用（例：疼痛、白血球数の減少）がみられたが、詳しい報告ではなかった。現時点で、婦人科癌の癌性腹水に対する最適なドレナージ管理に関するデータは不十分である。

本エビデンスは2019年11月4日現在のものである。