Pesan utama

- Bukti ilmiah mengenai efek pendekatan bedah dan non-bedah (misalnya, obat-obatan) untuk penanganan tumor hipofisis yang mengeluarkan hormon pertumbuhan masih sangat terbatas.

- Luaran yang sangat penting bagi penderita penyakit ini, seperti komplikasi terkait penyakit, efek samping dan kekambuhan penyakit, tidak atau jarang dilaporkan.

- Ketika dilaporkan, kami menemukan bahwa pembedahan mungkin hanya memiliki sedikit atau bahkan tidak ada pengaruh terhadap luaran dibandingkan dengan perawatan non-bedah.

Apa yang dimaksud dengan adenoma hipofisis yang mensekresikan hormon pertumbuhan?

Adenoma hipofisis yang mensekresikan hormon pertumbuhan, suatu penyakit hormon yang parah, adalah tumor pada kelenjar kecil yang terletak di dasar otak yang melepaskan hormon pertumbuhan ke dalam darah.

Bagaimana mereka diobati?

Saat ini, pasien dengan jenis tumor ini diobati dengan mengangkat tumor melalui pembedahan. Namun, metode non-bedah, seperti pengobatan dan terapi radiasi, yang menargetkan tumor ini, dapat digunakan untuk mengobatinya atau dapat meningkatkan hasil bahkan setelah pembedahan.

Apa yang ingin kami cari tahu?

Efek dari perlakuan bedah dan non-bedah untuk pengobatan adenoma hipofisis yang mensekresikan hormon pertumbuhan pada orang dewasa.

Apa yang kami lakukan?

Kami melihat bukti ilmiah dari studi penelitian untuk melihat apakah strategi bedah dan non-bedah efektif dalam mengobati adenoma hipofisis yang mensekresikan hormon pertumbuhan pada orang dewasa. Kami membandingkan intervensi bedah dan non-bedah yang digunakan dalam pengobatan tumor ini.

Apa yang kami temukan?

Kami menemukan delapan uji klinis acak terkendali (penelitian klinis di mana orang secara acak dimasukkan ke dalam salah satu dari dua kelompok pengobatan) yang melibatkan 445 orang dengan jenis tumor ini, untuk melihat apakah pembedahan, pengobatan, atau pengobatan yang diikuti dengan pembedahan dapat meningkatkan luaran. Kami tidak menemukan penelitian yang meneliti terapi radiasi. Tindak lanjut dari peserta penelitian berkisar dari 12 minggu hingga 5 tahun.

Hasil utama

Penelitian-penelitian tersebut tidak menjelaskan kemungkinan komplikasi penyakit dan efek pengobatan yang tidak diinginkan secara rinci. Kekambuhan tumor tidak dilaporkan sama sekali. Setelah menggabungkan informasi yang tersedia dalam penelitian, tidak dapat dipastikan apakah ada perbedaan antara pembedahan dan obat-obatan atau antara pembedahan dan obat-obatan yang diikuti dengan pembedahan dalam hal luaran utama kami.

Apa keterbatasan dari bukti ilmiah tersebut?

Kami tidak yakin dengan bukti-bukti ilmiah yang ada karena banyak penelitian yang termasuk dalam tinjauan ini sangat kecil, tidak melaporkan informasi yang dapat kami gunakan, dan beberapa hasilnya tidak konsisten di penelitian yang berbeda. Selain itu, beberapa penelitian tidak melaporkan dengan jelas bagaimana penelitian tersebut dilakukan, misalnya, bagaimana peserta penelitian secara acak dimasukkan ke dalam salah satu dari dua kelompok perlakuan. Kurangnya keyakinan kami terhadap bukti-bukti ilmiah yang ada berarti bahwa penelitian di masa depan mungkin akan mengubah hasil penelitian kami.

Seberapa mutakhir bukti ilmiah ini?

Bukti ilmiah ini adalah yang terbaru per Agustus 2022.