Apa yang dimaksud dengan berat badan yang sehat?
Indeks massa tubuh (body mass index/BMI) menilai apakah seseorang memiliki berat badan yang sehat untuk tinggi badannya. BMI 18 hingga 25 menunjukkan berat badan yang sehat, BMI lebih dari 25 menunjukkan kelebihan berat badan, dan BMI lebih dari 30 menunjukkan obesitas.
Kanker payudara dan berat badan
Orang dengan BMI di atas 25 lebih mungkin mengalami kekambuhan kanker payudara. Obesitas juga dapat memengaruhi kualitas hidup (kesejahteraan) seseorang dan dapat menyebabkan kondisi yang serius dan mengancam jiwa, termasuk diabetes tipe 2, penyakit jantung koroner, dan stroke. Setelah pengobatan yang berhasil untuk kanker payudara, orang dengan BMI lebih dari 25 disarankan untuk menurunkan berat badan.
Menurunkan berat badan
Metode yang paling umum untuk menurunkan berat badan adalah mengurangi jumlah kalori yang dimakan dan meningkatkan aktivitas fisik. Diet sehat dan rendah kalori serta olahraga teratur dapat dikombinasikan dengan dukungan psikososial. Beberapa program penurunan berat badan mencakup ketiga elemen tersebut.
Mengapa kami melakukan tinjauan Cochrane ini
Kami ingin mengidentifikasi program penurunan berat badan mana yang paling efektif untuk membantu penyintas kanker payudara yang kelebihan berat badan dan obesitas untuk menurunkan berat badan; dan apakah program tersebut memiliki keuntungan atau efek yang tidak diinginkan.
Apa yang telah kami lakukan?
Kami mencari penelitian yang menilai program penurunan berat badan pada penyintas kanker payudara stadium awal yang memiliki BMI lebih dari 25 dan tidak ada bukti ilmiah bahwa kanker mereka telah kembali. Kami mencari penelitian uji klinis acak terkendali, di mana perawatan yang diterima partisipan diputuskan secara acak. Jenis penelitian ini biasanya memberikan bukti ilmiah yang dapat diandalkan tentang efek pengobatan.
Kami ingin mengetahui bagaimana program penurunan berat badan berpengaruh:
-berapa lama orang hidup;
-apakah kanker payudara mereka kembali;
-Lamanya waktu sebelum kanker kembali;
- berapa banyak orang yang meninggal;
-berat badan;
-pengukuran ukuran pinggang;
-kualitas hidup masyarakat (kesejahteraan); atau
-memiliki efek yang tidak diinginkan.
Tanggal pencarian: kami menggunakan bukti ilmiah yang diterbitkan hingga Juni 2019.
Apa yang kami temukan
Kami menemukan 20 penelitian yang relevan pada 2028 wanita. Penelitian ini membandingkan partisipasi dalam program penurunan berat badan dengan tidak berpartisipasi dalam program penurunan berat badan tetapi menerima perawatan biasa, pengobatan plasebo (pengobatan tanpa zat aktif), jenis program penurunan berat badan yang berbeda, informasi tertulis, atau berada dalam daftar tunggu. Semua program tersebut mencakup perubahan pola makan; beberapa di antaranya dikombinasikan dengan olahraga atau dukungan psikososial, atau keduanya.
Sebagian besar penelitian dilakukan di Amerika Serikat. Program penurunan berat badan berlangsung dari dua minggu hingga dua tahun; orang-orang yang berpartisipasi diikuti selama tiga bulan hingga 36 bulan setelah memulai program mereka.
Tidak ada satu pun penelitian yang melaporkan hasil untuk: berapa lama orang hidup; atau lamanya waktu sebelum kanker mereka kembali, atau berapa banyak orang yang meninggal. Beberapa penelitian melaporkan tentang efek program penurunan berat badan terhadap kembalinya kanker payudara.
Apa hasil tinjauan kami?
Dibandingkan dengan mereka yang tidak berpartisipasi dalam program penurunan berat badan, penyintas kanker payudara dengan BMI lebih dari 25 yang mengikuti program penurunan berat badan mungkin akan:
-Menurunkan berat badan lebih banyak;
-memiliki pengurangan yang lebih besar dalam ukuran pinggang dan BMI mereka; dan
-meningkatkan kesejahteraan mereka.
Ikut serta dalam program penurunan berat badan tidak menyebabkan efek yang tidak diinginkan.
Program yang menggabungkan diet dengan olahraga atau dukungan psikososial, atau keduanya, tampaknya mengurangi berat badan dan ukuran pinggang lebih banyak daripada program yang hanya didasarkan pada perubahan pola makan saja.
Keyakinan kami terhadap hasil ini
Keyakinan kami terhadap hasil ini umumnya rendah. Kami mengidentifikasi keterbatasan dalam cara beberapa penelitian dirancang dan dilakukan, dan orang-orang yang mengambil bagian dan mereka yang menilainya tahu siapa yang menerima perawatan apa, yang dapat memengaruhi hasil penelitian.
Kesimpulan
Program penurunan berat badan dapat membantu penyintas kanker payudara yang kelebihan berat badan dan obesitas untuk menurunkan berat badan, mengurangi BMI dan ukuran pinggang, serta meningkatkan kualitas hidup mereka, tanpa meningkatkan efek yang tidak diinginkan. Kami tidak menemukan bukti ilmiah tentang apakah mereka dapat membantu orang hidup lebih lama, atau menunda kembalinya kanker payudara.
Kami membutuhkan lebih banyak penelitian untuk mengetahui program penurunan berat badan mana yang paling berhasil untuk membantu penyintas kanker payudara menurunkan berat badan, dan apakah hal ini dapat membantu mereka hidup lebih lama.
Diterjemahkan oleh dr. Chikita Medika Putri (Universitas Gadjah Mada). Disunting oleh dr. Lukman Ade Chandra, M.Med, M.Phil. (Universitas Gadjah Mada). Email Kontak: cochrane-indonesia.fkkmk@ugm.ac.id.