Pemutihan gigi dengan bahan kimia yang dilakukan di rumah pada orang dewasa

Pertanyaan Tinjauan
Apa saja bukti ilmiah yang tersedia mengenai berbagai zat pemutih kimiawi yang dilakukan di rumah dalam memutihkan gigi?

Latar belakang
Telah terjadi peningkatan permintaan akan gigi yang lebih putih. Produk pemutih yang dilakukan di rumah dengan efek memutihkan telah menjadi populer dan diresepkan oleh dokter gigi atau dibeli secara bebas. Tersedia berbagai produk pemutih, meliputi hidrogen peroksida, karbamid peroksida, natrium perkarbonat, natrium heksametafosfat, natrium tripolifosfat, dan kalsium peroksida. Zat-zat ini tersedia dalam konsentrasi yang berbeda-beda dan digunakan dengan metode aplikasi yang berbeda-beda (gel pada cetakan, strip, gel yang dioleskan, permen karet, dan obat kumur), yang memiliki waktu aplikasi dan durasi perawatan yang berbeda-beda.

Karakteristik penelitian
Para penulis dari Cochrane Oral Health melakukan tinjauan terhadap penelitian dan bukti-bukti ilmiah yang ada hingga 12 Juni 2018. Kami menyertakan 71 uji klinis yang melibatkan 3780 orang dewasa yang menjalani prosedur pemutihan gigi dengan berbagai zat pemutih yang menggunakan berbagai metode aplikasi, lama penggunaan, dan durasi perawatan. 26 penelitian membandingkan zat pemutih dengan plasebo dan 51 penelitian membandingkan zat pemutih dengan zat pemutih lainnya.

Hasil utama

Zat-zat pemutih gigi yang memutihkan gigi dibandingkan dengan plasebo dalam jangka waktu singkat (dari 2 minggu hingga 6 bulan), namun kepastian bukti-bukti ilmiah yang ada masih rendah hingga sangat rendah.

Bukti ilmiah yang tersedia saat ini tidak cukup untuk menarik kesimpulan yang dapat diandalkan mengenai keunggulan komposisi pemutih yang dilakukan di rumah atau metode aplikasi atau konsentrasi tertentu atau waktu aplikasi atau durasi penggunaan.

Paling umum kejadian tidak diinginkan adalah sensitivitas gigi dan iritasi oral, yang dilaporkan dengan konsentrasi zat aktif yang lebih tinggi, meskipun efeknya ringan dan sementara.

Uji klinis acak terkendali yang direncanakan dengan baik perlu dilakukan dengan menstandarkan metode aplikasi, konsentrasi, waktu aplikasi dan durasi perawatan.

Kepastian Bukti Ilmiah
Kepastian seluruh bukti-bukti ilmiah untuk semua perbandingan tersebut adalah rendah hingga sangat rendah. Hal ini dikarenakan pada sebagian besar perbandingan dilaporkan dalam uji klinis tunggal dengan ukuran sampel sedikit dan tingkat kejadian yang sedikit. Terdapat risiko bias yang tidak jelas pada sebagian besar uji klinis.