Kulcsfontosságú üzenetek
- Az objektív alvásvizsgálatok alapján az éberséget fokozó gyógyszerek (pszichostimulánsok) hatása a túlzott napközbeni álmosságra (hiperszomnia) igen bizonytalan.
- A betegek saját értékelése alapján a pszichostimulánsok javíthatják a hiperszomniát.
- További, a pszichostimulánsok hatékonyságát és biztonságosságát a disztrófia myotonica rövid és hosszú távú kezelésében vizsgáló tanulmányra van szükség.
Mit jelent a disztrófia myotonica okozta hiperszomnia?
A disztrófia myotonica egy örökletes izomdisztrófia, amely izomgyengeséget és izomsorvadást okoz. A disztrófiában myotonicában szenvedők gyakori panasza a túlzott napközbeni álmosság (hiperszomnia), amely összefüggésben áll légzésszabályozási problémákkal.
Hogyan kezelhető a disztrófia myotonica okozta hiperszomnia?
A pszichostimulánsok éberséget fokozó gyógyszerek, amelyek közé sorolható a koffein, az amfetamin, a szelegilin, a metilfenidát és a modafinil.
Mit akartunk megtudni?
Ki szerettük volna deríteni, hogy jobbak-e a disztrófia myotonica okozta hiperszomnia esetében a pszichostimulánsok, mint a placebo kezelés.
Hogyan jártunk el?
Olyan tanulmányokat kerestünk, amelyekben pszichostimulánsokat vizsgáltak placebo-val vagy a kezelés hiányával összehasonlítva disztrófia myotonicában és hiperszomniában szenvedő gyermekek és felnőttek esetében. Összehasonlítottuk és összefoglaltuk a tanulmányok eredményeit, az eredmények megbízhatóságát pedig olyan tényezők alapján értékeltük, mint a vizsgálati módszerek és a résztvevők száma.
Mit találtunk?
Hat olyan tanulmányt találtunk, amelyek a pszichostimulánsok hatékonyságát és biztonságosságát vizsgálták disztrófia myotonica esetén. A pszichostimulánsok hatása az hiperszomniára, ahogyan azt objektív alvásvizsgálatok és az életminőség vizsgálata mutatja, nagyon bizonytalan. A pszichostimulánsok a betegek saját értékelése alapján javíthatják a hiperszomniát, és növelhetik a nem kívánt hatások kockázatát. További kutatásokra van szükség a pszichostimulánsok disztrófia myotonica kezelésében való hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálatára.
Mik a bizonyítékok korlátai?
A bevont tanulmányok 11 és 40 közötti résztvevőt vizsgáltak, és csak felnőtteket. Egyetlen tanulmány sem értékelte a négy héten túli kezelést.
Mennyire naprakészek ezek a bizonyítékok?
Jelen tanulmány egy korábbi áttekintésünk frissítése. A bizonyítékok 2023 januárjáig aktuálisak.
A Közérthető Nyelvű Összefoglalás fordítását a Cochrane Magyarország végezte. Fordítók: Horváth Floransz Veronika, Dr. Veres Gábor, Dr. Tárkányi Gábor. Amennyiben csatlakozna fordítóként munkacsoportunkhoz, vagy megosztaná észrevételeit, kérjük írjon a cochrane@pte.hu címre.