Skoči na glavni sadržaj

Kirurški zahvat za poboljšanje vida u osoba s nearterijskom anteriornom ishemijskom optičkom neuropatijom (NAION)

Istraživačko pitanje
Ovaj Cochrane sustavni pregled je analizirao dokaze o sigurnosti i učinkovitosti kirurškog zahvata (operacija radi dekompresije vidnog živca) u usporedbi s neliječenjem na vid kod ljudi s nearterijskom anteriornom ishemijskom optičkom neuropatijom (NAION).

Dosadašnje spoznaje
NAION je iznenadni i bezbolni gubitak vida u oku koji se pripisuje oticanju područja unutar oka gdje se vidni živac spaja na njega. Oticanje tkiva dovodi do pritiska na vidni živac, a vjeruje se da ovaj pritisak prekida opskrbu krvi vidnog živca, što uzrokuje gubitak vida. Uzrok NAION-a nije poznat. Nije dokazano da ikakvo liječenje pomaže kod tog stanja.

Predloženo liječenje za NAION zove se operacija dekompresije vidnog živca. Kod te operacije naprave se dva proreza ili prozor u natečenom tkivu oka koje okružuje vidni živac. Ti prorezi omogućuju otjecanje nakupljene tekućine oko vidnog živca. Očekuje se da će to smanjiti pritisak na vidni živac i da će se vid poboljšati.

Obilježja istraživanja
Pretraživanje studija provedeno je 23. listopada 2014. godine. Pronađena je jedna studija (randomizirano kontrolirano istraživanje). U istraživanju je bilo 258 sudionika. Ovih 258 ljudi bilo je podijeljeno u dvije skupine. Jedna skupina je imala operaciju dekompresije vidnog živca zajedno s pažljivim praćenjem. Druga skupina je samo pozorno nadzirana. Pažljivo praćenje uključivalo je oftalmološki pregled kod svake posjete i pregled vidnog polja nakon 12 mjeseci te po potrebi. Tehničar koji je obavljao pretrage u sklopu praćenja nije znao kojoj su skupini sudionici pripadali (operacija ili bez operacije). Financiranje ovog istraživanja pružio je Nacionalni institut za oči SAD-a.

Ključni rezultati
Istraživanje je ranije zaustavljeno jer operacija nije pomagala sudionicima više od samog pomnog praćenja. Istraživanje nije pronašlo dokaze o koristi operacije, ali je bilo nekoliko štetnih učinaka uzrokovanih operacijom, poput daljnjeg gubitka vida. Kod nekih su se sudionika u skupini s operacijom javili bol i dvoslike kao štetni učinci u prvom tjednu nakon operacije. Istraživači ovog ispitivanja su izvijestili kako nije vjerojatno da bi nastavak uključivanja bolesnika doveo do rezultata u korist operacije.

Kvaliteta dokaza
Kvaliteta dokaza se u ovom jednom istraživanju smatra visokom.

Bilješke prijevoda

Hrvatski Cochrane
Prevela: Katarina Vučić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Citat
Dickersin K, Li T. Surgery for nonarteritic anterior ischemic optic neuropathy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 3. Art. No.: CD001538. DOI: 10.1002/14651858.CD001538.pub4.

Naše korištenje kolačića

Koristimo nužne kolačiće kako bi naša web stranica radila. Željeli bismo postaviti i neobavezne analitičke kolačiće koji će nam pomoći da ju poboljšamo. Nećemo postaviti neobavezne kolačiće ako ih ne omogućite. Korištenjem ovog alata postavit će se kolačić na vaš uređaj, kako bi zapamtili vaše postavke. Svoje postavke kolačića možete promijeniti u bilo kojem trenutku klikom na vezu "Postavke kolačića" u podnožju svake stranice.
Za detaljnije informacije o kolačićima koje koristimo pogledajte našu stranicu Kolačići.

Prihvati sve
Postaviti