Skoči na glavni sadržaj

Usporedba učinkovitosti perfenazina i niskopotentnih lijekova iz prve generacije antipsihotika u liječenju shizofrenije

Shizofrenija je teška psihička bolest koja obuhvaća „pozitivne simptome“ (pacijenti čuju glasove, imaju priviđanja i neobična uvjerenja) i „negativne simptome“ (umor, apatija i gubitak emocija).

Antipsihotički lijekovi su glavna mjera liječenja shizofrenije i mogu se podijeliti na starije lijekove („tipični“ ili lijekovi prve generacije) i novije lijekove („atipični“ ili lijekovi druge generacije), a unutar tih dvaju skupina postoje slabi (niskopotentni) i jaki (visokopotentni) antipsihotici. Perfenazin je visokopotentni antipsihotik prve generacije. Psihijatri i medicinski stručnjaci često smatraju niskopotentne antipsihotike manje učinkovitima u liječenju shizofrenije, u odnosu na antipsihotike visoke potencije; a postoje i razlike u nuspojavama koje uzrokuju. Niskopotentni antipsihotici često uzrokuju pospanost i nizak krvni tlak, dok visokopotentni dovode do poremećaja pokreta kao što su nemir, drhtanje i tremor. Tipični primjeri niskopotentnih antipsihotičkih lijekova prve generacije su klorpromazin, klorprotiksen, tioridazin ili levomepromazin.

Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda bio je usporediti visokopotentni antipsihotik prve generacije, perfenazin s niskopotentnim antipsihoticima prve generacije. Pretraživanje literature napravljeno je 2010. godine. Uključena su četiri istraživanja u kojima je bilo uključeno ukupno 365 ispitanika. Istraživanja su uspoređivala perfenazin s klorpromazinom, tioridazinom i levomepromazinom. Općenito, istraživanja su bila niske kvalitete, s malim uzorkom i s nedovoljno objavljenih parametara. Autori pregleda ocijenili su kvalitetu dokaza za glavne mjere ishoda u rasponu od umjerene do niske.

Utvrđeno je da perfenazin nije klinički vrjedniji od niskopotentnih lijekova prve generacije, ali ima veću vjerojatnost izazivanja poremećaja pokreta, akatiziju (unutarnji nemira i nemogućnost mirnog sjedenja). Niskopotentni lijekovi prve generacije smatrani su vjerojatnijim uzročnicima nuspojava poput sedacije i niskog tlaka, ali ovaj sustavni pregled dokazao je da ljudi koji uzimaju perfenazin imaju jednaku vjerojatnost razvoja niskog tlaka kao i oni koji uzimaju niskopotentne antipsihotike prve generacije. Podaci za sedaciju nisu bili dostupni. Drugi ishodi, kao ponovna hospitalizacija, troškovi, udio zdravih dana i kvaliteta života, nisu prikazani u istraživanjima.

Ne može se valjano zaključiti je li perfenazin bolji ili lošiji od antipsihotika prve generacije sve dok se ne provedu nova i bolja istraživanja.

Ovaj sažetak na jednostavnom jeziku je napisao Benjamin Gray predstavnik udruge pacijenata Rethink Mental Illness

Bilješke prijevoda

Cochrane Hrvatska
Prevela: Mirta Jukić
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Citat
Tardy M, Huhn M, Engel RR, Leucht S. Perphenazine versus low-potency first-generation antipsychotic drugs for schizophrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 10. Art. No.: CD009369. DOI: 10.1002/14651858.CD009369.pub2.

Naše korištenje kolačića

Koristimo nužne kolačiće kako bi naša web stranica radila. Željeli bismo postaviti i neobavezne analitičke kolačiće koji će nam pomoći da ju poboljšamo. Nećemo postaviti neobavezne kolačiće ako ih ne omogućite. Korištenjem ovog alata postavit će se kolačić na vaš uređaj, kako bi zapamtili vaše postavke. Svoje postavke kolačića možete promijeniti u bilo kojem trenutku klikom na vezu "Postavke kolačića" u podnožju svake stranice.
Za detaljnije informacije o kolačićima koje koristimo pogledajte našu stranicu Kolačići.

Prihvati sve
Postaviti