Dosadašnje spoznaje

Oštećenje mozga nakon moždanog udara je složeno, te se sastoji od direktnog i od odgođenog oštećenja. Poremećaj lokalne razine željeza može biti povezan s odgođenim oštećenjem mozga. Zato je ograničavanje štetnosti željeza potencijalna meta kod liječenja osoba s moždanim udarom. Lijekovi koji keliraju željezo sposobni su vezati višak željeza u krvi i lokalnom tkivu, a mogu smanjiti nakupljanje željeza i ozljede mozga koje uzrokuje željezo. U istraživanjima na životinjama dokazano je da lijekovi koji keliraju željezo štite moždane stanice nakon pojave moždanog udara.

Datum pretraživanja dokaza

Obnovljeno pretraživanje napravljeno je 2. rujna 2019.

Značajke istraživanja

Pronašli smo dva istraživanja s ukupno 333 sudionika. Istraživanja su procjenjiala učinkovitost dobrog kliničkog ishoda terapije kelacije željeza s deferoksaminom nakon moždanog udara. Oba su istraživanja uključivala osobe koje su imale moždano krvarenje, podvrstu akutnog moždanog udara.

Ključni rezultati

S obzirom da se istraživanja nisu mogla objediniti, podaci nisu pokazali nikakvu razliku među skupinama za dobar neurološki ishod. Oba istraživanja izvijestila su kako je primjena deferoksamina sigurna. Stvaranje edema oko hematoma bilo je blago smanjeno u ljudi koji su primali deferoksamin u jednom istraživanju, ali ne i u drugom.

Pouzdanost dokaza

Niska je pouzdanost dokaza za primjenu deferoksamina za poboljšanje neurološkog ishoda kod spontanih intracerebralnih krvarenja. Ovaj nalaz se temelji na dva mala istraživanja s kratkim praćenjem i razlikama u mjerenju ishoda. Dokazi o nuspojavama bili su ograničeni. Dodana vrijednost terapije kelacije željeza u osoba s ishemijskim moždanim udarom ili sa subarahnoidalnim krvarenjem ostaje nejasna.