Karcinom endometrija nastaje od stanica unutarnjeg sloja maternice. Većini žena s karcinomom endometrija dijagnoza se postavi dok je tumor još uvijek ograničen na tijelo maternice. Međutim, u oko 10% žena s karcinomom endometrija dijagnoza se postavi kad je bolest već uznapredovala, i ova skupina pacijentica ima mnogo lošiju prognozu za preživljenje.
Liječenje žena koje imaju uznapredovali ili recidivirajući (koji se ponovno javlja) karcinom endometrija veliki je izazov jer često pate i od drugih bolesti, a agresivna kemoterapija s ili bez kirurgije ne mora biti učinkovita, a može biti čak i štetna. Smatra se da je u ovim slučajevima hormonsku terapiju lakše primijeniti i da uzrokuje manje nuspojava nego sustavna kemoterapija, koja predstavlja standardno liječenje.
Svrha ovoga sustavnoga pregleda bila je procijeniti dostupnu literaturu o učinku hormonske terapije na preživljenje pacijenata s uznapredovalim ili redicivirajućim karcinomom endometrija. Pronađeno je 6 randomiziranih kontroliranih pokusa u kojima je procijenjen učinak hormonske terapije u različitim formama i kombinacijama na uzorku od 542 pacijentice. Analizom ovih istraživanja nije pronađeno dovoljno dokaza koji bi pokazali da hormonska terapija povećava preživljenje u pacijentica s uznapredovalim ili recidivirajućim karcinomom endometrija.
Glavno ograničenje ovoga sustavnoga pregleda bio je mali broj pacijentica uključenih u randomizirane kontrolirane pokuse, velike razlike između ispitanica i hormonskih lijekova koji su se analizirali, kao i činjenica da nijedno istraživanje nije analiziralo kvalitetu života ispitanica. Kvaliteta života s terapijom osobito je važna za stanja koja imaju lošu prognozu.
Translated by: Croatian Branch of the Italian Cochrane Centre
Translation supported by: Ministry of Education, Science and Sports