Skoči na glavni sadržaj

Duljina trajanje liječenja antagonistima K vitamina i prevencija recidiva kod pacijenata s venskom tromboembolijom

Venska tromboembolija je stanje kad se krvni ugrušak stvori u dubokoj veni ili kad se odlijepi od stijenke krvne žile i začepi neku od plućnih vena. Ovi ugrušci mogu biti kobni u slučaju začepljenja priljeva krvi u srce. Antagonisti K vitamina mogu spriječiti ponavljanje ovog stanja u osoba koje su prebolile vensku tromboemboliju. Glavna komplikacija ovog liječenja je krvarenje. Stalni rizik krvarenja kod primjene lijeka i mogućnost ponovljene venske tromboembolije su važni čimbenici zbog kojih je potrebno poznavati točno trajanje liječenja antagonistima K vitamina u ovih bolesnika. Ovaj Cochrane sustavni pregled obuhvatio je 11 randomiziranih kontroliranih studija (3716 ispitanika) u kojima je uspoređeno trajanje liječenja antagonistima K vitamina u bolesnika sa simptomatskom venskom tromboembolijom. Ispitanici koji su primali produljeno liječenje imali su oko 5 puta manji rizik ponovljene venske tromboembolije, ali su imali trostruko veći rizik komplikacije krvarenja. Produljeno liječenje nije smanjilo rizik smrtnog ishoda. Produljeno liječenje antagonistima K vitamina je znatno smanjilo ponavljano stvaranje ugruška za vrijeme primjene lijekova, ali je povoljan učinak bio manji s vremenom, a rizik većeg krvarenja je ostao.   

Bilješke prijevoda

Hrvatski Cochrane ogranak.
Prevela: Vesna Kušec

Citation
Middeldorp S, Prins MH, Hutten BA. Duration of treatment with vitamin K antagonists in symptomatic venous thromboembolism. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 8. Art. No.: CD001367. DOI: 10.1002/14651858.CD001367.pub3.