Skoči na glavni sadržaj

Djelotvornost i sigurnost klorpromazina za liječenje shizofrenije

Ako vas zanima prethodna verzija ovog sažetka, pogledajte Dodatak 3.

Osobe koje pate od shizofrenije često čuju glasove ili vide stvari (halucinacije) i imaju čudna uvjerenja (deluzije). Glavna terapija tih simptoma shizofrenije su antipsihotici. Klorpromazin je bio jedan od prvih lijekova koji se pokazao učinkovitim u terapiji shizofrenije tokom pedesetih godina dvadesetog stoljeća. Ostaje jedna od najčešće korištenih i jeftinijih terapija čak i danas. Međutim, pošto je to stariji antipsihotik ("tipični" ili antipsihotik prve generacije) također ima ozbiljne nuspojave, kao što je zamagljen vid, suha usta, tremor ili nekontrolirano tresenje, depresija, ukočenost mišića i nemir.

Ovo je obnovljena verzija Cochrane sustavnog pregleda o klorpromazinu za shizofreniju. Ponovno pretraživanje literature provedeno je 2012. i sustavni pregled sada uključuje 55 studija koje procjenjuju učinke klorpromazina u liječenju shizofrenije u usporedbi s placebom. Autori pregleda su dokaze uglavnom ocijenili kao niske kvalitete. Postoje neki dokazi koji upućuju na to da klorpromazin smanjuje ponovno javljanje simtpoma (relaps) i poboljšava mentalno zdravlje, simptome i funkcioniranje. Međutim, nuspojave klorpromazina su ozbiljne i značajno remete život pacijenata. Klorpromazin uzrokuje pospanost i sedaciju. Također uzrokuje poremećaje kretanja (poput tremora i nekontroliranog tresenja), značajno povećanje tjelesne težine i snižavanja krvnog tlaka s pratećom omaglicom).

Kloropromazin je jeftin i dostupan lijek. Unatoč brojnim nuspojavama, klorpromazin će vjerojatno ostati standardna terapija i jedna od najčešće korištenih terapija za shizofreniju u svijetu.

Treba napomenuti da je kvaliteta dokaza iz 55 uključenih studija bila niska, i osim toga iz ovog sustavnog pregleda je isključeno čak 315 studija zbog nedostataka u načinu prikazivanja informacija ili podataka, kao i lošeg ustroja istraživanja i manjkavih metoda. Nužno je provesti veće, bolje ustrojene studije koje bi se trebale fokusirati na važne ishode kao što su kvaliteta života, razina zadovoljstva, relapsi, otpusti iz ili prijemi u bolnice te broj nasilnih incidenata.

Bilješke prijevoda

Hrvatski Cochrane
Preveo: Adam Galkovski
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr 

Citat
Adams CE, Awad GA, Rathbone J, Thornley B, Soares-Weiser K. Chlorpromazine versus placebo for schizophrenia. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 1. Art. No.: CD000284. DOI: 10.1002/14651858.CD000284.pub3.

Naše korištenje kolačića

Koristimo nužne kolačiće kako bi naša web stranica radila. Željeli bismo postaviti i neobavezne analitičke kolačiće koji će nam pomoći da ju poboljšamo. Nećemo postaviti neobavezne kolačiće ako ih ne omogućite. Korištenjem ovog alata postavit će se kolačić na vaš uređaj, kako bi zapamtili vaše postavke. Svoje postavke kolačića možete promijeniti u bilo kojem trenutku klikom na vezu "Postavke kolačića" u podnožju svake stranice.
Za detaljnije informacije o kolačićima koje koristimo pogledajte našu stranicu Kolačići.

Prihvati sve
Postaviti