Samostalni ili nadzirani medicinski pobačaj (pregled)

Istraživačko pitanje

Cilj ovog pregleda bio je usporediti mogu li žene koje uzimaju lijekove za pobačaj samostalno, bez nadzora zdravstvenog osoblja, to učiniti jednako uspješno i sigurno kao žene koje uzimaju lijekove u nazočnosti educiranog zdravstvenog osoblja.

Dosadašnje spoznaje

Medicinski pobačaj je uspješan i siguran način prekida trudnoće, kada žene imaju pristup odgovarajućim informacijama i resursima. U medicinskom pobačaju koji je nadgledan, lijekovi se uzimaju u prisutnosti educiranog zdravstvenog osoblja. Pristup medicinskim lijekovima za pobačaj je povećan i dao je ženama veću kontrolu, s obzirom da neke od tih lijekova ne moraju uzimati pod nadzorom zdravstvenog osoblja. U samostalno provedenom medicinskom pobačaju, žena uzima lijek ili lijekove bez nadzora zdravstvenih djelatnika, nakon što dobije odgovarajuće informacije. Ovo je prvi sustavni pregled objavljenih dokaza o tome je li samostalni medicinski pobačaj siguran i uspješan način prekida trudnoće. Uspoređeni su uspješnost i sigurnost samostalnog medicinskog pobačaja u odnosu na medicinski pobačaj pod nadzorom.

Obilježja istraživanja

U ovaj je Cochraneov sustavni pregled uključeno 18 istraživanja (dva randomizirana kontrolirana ispitivanja i 16 prospektivnih kohortnih istraživanja) koja su obuhvatila 11,043 žene koje su prostupile ranom medicinskom pobačaju (do devet tjedana trudnoće) u 10 zemalja, a koja su uspoređivala samostalni medicinski pobačaj s medicinskim pobačajem pod nadzorom, nakon prvotnog kliničkog pregleda. Većina istraživanja (16) provedena je u okruženjima s niskim do srednjim razinama prihoda, a dva su istraživanja bila provedena u zemljama s visokim prihodima. Istraživanja su bila objavljena prije 10. srpnja 2019.

Ključni rezultati

Žene koje samostalno uzimaju medicinske lijekove za pobačaj u ranoj trudnoći (do devet tjedana trudnoće) imaju slične stope dovršenog pobačaja kao i žene koje se podvrgavaju nadziranim procedurama, u okruženjima s malim do srednjim i visokim prihodima. Dokazi o sigurnosti ovog postupka nisu bili pouzdani.

Kvaliteta dokaza

Dokazi o uspješnosti samostalnog medicinskog pobačaja u usporedbi s medicinskim pobačajem pod nadzorom bili su umjerene razine pouzdanosti. Dokazi o sigurnosti ovih intervencija bili su vrlo niske razine pouzdanosti.

Bilješke prijevoda: 

Hrvatski Cochrane. Prevela: Ivona Levak. Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Tools
Information
Share/Save