Istraživačko pitanje

U ovom Cochrane sustavnom pregledu literature analizirali smo dokaze iz kliničkih pokusa o učinku nesteroidnih protuupalnih lijekova (engl. non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAID) u ljudi s išijasom na smanjenje boli, opće poboljšanje i nuspojave. NSAID su uspoređivani s placebom, drugim lijekovima iz skupine NSAID ili drugim lijekovima za liječenje išijasa.

Dosadašnje spoznaje

NSAID su najčešće propisivani lijekovi diljem svijeta i često se primjenjuju za liječenje boli u donjem dijelu leđa sa ili bez boli koja se širi na nogu (išijas).

Obilježja uključenih istraživanja

Pretraživane su baze podataka kako bi se pronašla i objavljena i neobjavljena ispitivanja dostupna do 24. lipnja 2015. Uključili smo 10 studija (iskazanih u 9 publikacija) s 1651 sudionikom, a koje su uspoređivale NSAID s placebom ili drugim lijekovima. Sudionici u ispitivanjima su imali od 16 do 75 godina starosti i navodili su da pate od išijasa. Ispitivanja su pratila sudionike tijekom kratkog vremena, najviše do tri tjedna.

Ključni rezultati

NSAID nisu učinkovitiji u smanjenju boli kod išijasa u odnosu na placebo ili druge lijekove. NSAID su učinkovitiji u ukupnom poboljšanju u usporedbi s placebom ili drugim lijekovima, ali taj rezultat treba oprezno tumačiti jer je metodološka kvaliteta uključenih studija niska. Postoji povećani rizik od nuspojava kada se primjenjuju NSAID u usporedbi s placebom. U svjetlu potencijalno ozbiljnih nuspojava povezanih s NSAID, kao i činjenice da se ovi lijekovi često propisuju, ispitivanja visoke kvalitete u različitim populacijama bolesnika pružaju jamstvo za rješavanje odnosa kratkoročnih odnosno dugoročnih koristi i dugoročnih rizika NSAID lijekova.

Kvaliteta dokaza

Za činjenicu da su NSAID učinkovitiji od placeba kvaliteta dokaza u ovom pregledu je ocijenjena kao vrlo niska do niska, i zbog toga se rezultate ovog pregleda treba oprezno tumačiti.