Ključne poruke

– Neizvjesno je nudi li ultrazvuk obećavajuću alternativu rendgenu za potvrdu pravilnog položaja želučane sonde.

– Potrebna su dodatna istraživanja kako bi se odredila točnost ultrazvuka u prepoznavanju pogrešno postavljenih sondi.

Što su želučane sonde i zašto se koriste?

Jednjak je mišićna cijev koja povezuje usta sa želucem. Ako osoba ne može pravilno gutati, moguće je umetnuti želučanu sondu kroz nos ili usta kako bi se lijekovi ili tekuća hrana unijeli izravno u želudac. Potreban je oprez jer je jednjak vrlo blizu dušnika, koji omogućuje zraku da putuje do pluća. Ako je želučana sonda pogrešno postavljena u dušnik, hrana ili lijekovi mogu se unijeti u dušnik, što može dovesti do teške infekcije pluća (upale pluća) ili drugim komplikacijama. Stoga je potvrda položaja sonde u želucu nakon umetanja sonde važna. Ispravan položaj obično se provjerava s pomoću rendgena.

Zašto je zamjena rendgenskih zraka ultrazvukom važna za potvrdu postavljanja želučane sonde?

Ultrazvuk je dijagnostička slikovna tehnika koja koristi zvučne valove za stvaranje slika unutrašnjosti tijela. Moglo bi biti pristupačnije i praktičnije koristiti ultrazvuk umjesto rendgena, osobito na mjestima s ograničenim resursima.

Što smo htjeli saznati?

Željeli smo utvrditi točnost ultrazvuka u potvrđivanju položaja želučane sonde i procijeniti njegov potencijal da zamijeni rendgenske snimke kao standardnu ​​metodu.

Kako je proveden ovaj sustavni pregled?

Analizirali smo 22 istraživanja s 1939 sudionika koja su ispitivala točnost ultrazvuka za potvrdu položaja želučane sonde.

Ključni rezultati

Većina istraživanja pokazala je da je ultrazvuk pokazao dobre rezultate u potvrđivanju ispravnog postavljanja sonde, ali bilo je ograničenih podataka o neispravnom postavljanju sonde i potencijalnim komplikacijama jer je samo 152 sudionika imalo krivo postavljenu sondu.

Istraživanja su koristil tri ultrazvučna pristupa: preko vrata, preko gornjeg dijela trbuha, i kombinaciju oba pristupa.

Sam ultrazvuk nije bio dovoljan za potvrdu pravilnog postavljanja sonde za hranjenje, ali u kombinaciji s drugim testovima mogao bi biti koristan za potvrdu položaja evakuacijske želučane sonde.

Koja su ograničenja ovih dokaza?

Mnoga istraživanja imala su loše ili nejasne metode, pa je naše povjerenje u dokaze smanjeno.

Samo osam od 22 istraživanja smatralo se reprezentativnim za ljude kojima je obično potrebna želučana sonda.

Rezultati su varirali za neispravno postavljanje sonde.

Buduća istraživanja

Potrebna su veća istraživanja kako bi se utvrdilo može li ultrazvuk zamijeniti rendgen za potvrdu postavljanja želučane sonde i može li pomoći u smanjenju komplikacija uzrokovanih pogrešno postavljenim sondama.

Datum pretraživanja dokaza

Ovaj sustavni pregled obnovljena je inačica ranije objavljenog sustavnog pregleda. U ovaj su sustavni pregled uključeni dokazi objavljeni do travnja 2023. godine.