Lijekovi za smanjenje upale kod oboljelih od obiteljske Mediteranske vrućice

Ovaj prijevod sadrži stare dokaze iz literature. Molimo kliknite ovdje ako želite pročitati najnoviju verziju ovog sustavnog pregleda na engleskom jeziku.

Istraživačko pitanje

Pregledani su dokazi o djelovanju lijekova (npr. kolhicin, anakinra, rilonacept, etanercept, infliksimab, talidomid, interferon-alfa, ImmunoGuard™ (biljni dodatak) i nesteroidni protuupalni lijekovi) kod oboljelih od obiteljske Mediteranske vrućice.

Dosadašnje spoznaje

Obiteljska Mediteranska vrućica je nasljedna upalna bolest, sa simptomima napada koji uključuju vrućicu iznad 38℃, bol i upalu peritoneuma (opne koja okružuje zglobove ili pokriva pluća i prsnu šupljinu). Cilj ovog Cochrane sustavnog pregleda bio je analizirati koji su lijekovi bolji od placeba (lažan lijek koji ne sadržava nikakav aktivan sastojak) za smanjenje upale u pacijenata s obiteljskom Mediteranskom vrućicom. Također se željelo usporediti ove lijekove jedne s drugima.

Datum pretraživanja

Dokazi se temelje na literaturi objavljenoj do 21. svibnja 2014. 

Značajke istraživanja

Sustavni pregled je uključio četiri studije sa 75 ljudi s obiteljskom Mediteranskom vrućicom dobi od tri do 53 godine. Studije su uspoređivale tri lijeka, kolhicin, rilonacept i ImmunoGuard™, s placebom. Sudionici su nasumičnim odabirom razvrstani u skupinu koja će primati lijek i skupinu koja će primati placebo u razdoblju od jednog do tri mjeseca.

Ključni rezultati

Nastojao se utvrditi broj sudionika koji su iskusili napad, trajanje napada, bilo kakve nuspojave lijeka i razine markera upale tijekom napada. Sve studije nisu proučavale te ishode. Zbog razlika u liječenju i dizajnu studija, nije bilo moguće kombinirati rezultate koji su pronađeni u tim studijama. Jedna studija (15 sudionika) je pronašla da kolhicin uzet na usta u dozi od 0.6 mg tri puta dnevno može pomoći u smanjenju broja ljudi s napadima obiteljske Mediteranske vrućice. Međutim, oralno primijenjen kolhicin u dozi 0.5 mg dva puta dnevno (22 sudionika) ili rilonacept (14 sudionika) nisu smanjili broj ljudi s napadima obiteljske Mediteranske vrućice. ImmunoGuard™ (24 sudionika) nije smanjio razine markera upale u krvi koji su povišeni u fazi napada obiteljske Mediteranske vrućice; tu su uključeni pad broja eritrocita kada se stave u testnu cijev, broj leukocita i prisutnost C-reaktivnog proteina (protein koji se prozvodi u jetri).

Kvaliteta dokaza

Jedna studija je bila dobro ustrojena, dok su ostale imale problematičnu metodologiju, što je moglo utjecati na rezultate. Dvije studije nisu jasno opisale kako su pacijenti razvrstani u terapijske skupine. Dvije studije nisu opisale da li su istraživači koji su procjenjivali ishode studija, znali koji su volonteri dodijeljeni u koju skupinu. Dvije studije nisu jasno objasnile razloge odustajanja za ispitanike koji su se povukli iz istraživanja. Dvije studije nisu objavile podatke o ozbiljnosti obiteljske Mediteranske vrućice u grupama prije početka liječenja. Nije utvrđeno je li svaki planirani ishod opisan u dvjema studijama.

Bilješka o prijevodu: 

Hrvatski Cochrane
Prevela: Ivana Novak
Ovaj sažetak preveden je u okviru volonterskog projekta prevođenja Cochrane sažetaka. Uključite se u projekt i pomozite nam u prevođenju brojnih preostalih Cochrane sažetaka koji su još uvijek dostupni samo na engleskom jeziku. Kontakt: cochrane_croatia@mefst.hr

Share/Save